什么样的狗咬伤需要打针

狂犬病暴露根据伤口暴露的程度不同，分为三级。从最重的开始，常见的犬牙直接咬伤，皮开肉绽，叫三级。三级是暴露最高的级别，需要暴露后免疫。对于既往没有接种狂犬病疫苗病史的病人，不仅要全程接种狂犬病疫苗，还要联合应用被动免疫制剂，包括血清或者免疫球蛋白，同时结合伤口处理；伤口分级第二级是能看见伤口，但是没有出血。这样的伤口得狂犬病的几率有，但是相对于三级可能就会轻微一点，只需要做伤口处理，接种合格的狂犬病疫苗，不需要被动免疫制剂；还有一级暴露，一级暴露的定义是喂养动物或完整的皮肤黏膜被舔这种情况。如果是疯动物，虽然伤口看不见，但是皮肤黏膜上也会有狂犬病毒的存在，这种情况不需要接种狂犬疫苗，不需要被动免疫制剂，但局部需要处理，用肥皂水洗一洗，这是非常重要的。因为如果皮肤有病毒，我们不小心触碰了口腔，这也就算最最严重的暴露级别，可能需要被动免疫制剂，即疫苗接种。有个例子是孩子屁股被疯动物咬伤了，父亲非常着急，直接趴在屁股上给孩子把血吸出来，然后迅速带孩子到医院去给孩子注射了疫苗，而自己没有做处理。过了一段时间之后，孩子得救了，而父亲狂犬病发病死亡了。门诊经常遇到这样的病人，说我们家的狗狗是正常的，我还需要打疫苗吗？这是一个伪命题，也就是逻辑性有问题。如果是正常的动物，就是不患病的动物，是不可能带毒的，也就是带毒的动物就不可能正常，所以不存在着正常动物咬伤需不需要注射疫苗的说法。但是我们对病毒肉眼是不可见的，而又不能确定动物是否安全，这个时候只有给人进行了暴露后免疫接种，我们才是最安全的。

所以不要考虑动物是不是健康，因为健康动物很难确定。也有人经常问：我家的猫、狗打过疫苗了，再咬伤是否还需要进行暴露后免疫？我们做不做暴露后免疫，首先要看这个动物免疫的效果，包括是否应用了合格的疫苗进行免疫接种，同时注射的疫苗在它体内是否产生了抗体。如果这两个条件都符合了，这个动物是不可能再患狂犬病的，也就不可能再把狂犬病传播给你，这种情况我们是不需要再进行暴露后免疫接种的。

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