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狗狗髌骨脱位怎么办？严重吗？

来源：萌宠菠菠乐园时间：2025-09-19 12:47

在生活中，很多小型犬主人发现，自己的狗狗走着走着一条后腿突然就抬起来了，过了一会，自己又恢复正常了，就会觉得很奇怪，其实这很可能是因为狗狗出现了髌骨脱位。

一、髌骨如何作用？

在正常的犬股骨远端前方，有两个骨嵴形成的光滑沟，即滑车沟。髌骨位于滑车沟内，通过髌韧带以及股四头肌的伸缩在滑车沟内上下滑动，髌骨的运动受滑车沟的限制，同时也控制了股四头肌的活动，使整个关节能自由活动。

正常状态时髌骨依靠内外侧韧带的平衡力量而位于滑车沟内。髌骨主要作用是协调股四头肌的合力，减少摩擦，增加关节的稳定性，保护股膝关节。髌骨的滑动便于改变运动方向，这让其的活动度增大，也就很容易导致髌骨韧带损伤。一旦发生髌骨脱位，将不再单纯是一个膝关节疾病，整个后肢都可能受到影响。

二、犬髌骨脱位发病原因？

先天发育不良和后天局部损伤是髌骨脱位的主要发病原因。

绝大多数人认为髌骨脱位起始于髋内翻以及股骨头和股骨颈前倾角的减小，由此导致后肢伸肌（主要是股四头肌群）向内侧移位，这种肌肉的移位作用于股骨远端生长板，导致股骨远端内侧生长受阻而外侧生长加速，导致股骨远端和胫骨近端出现弓形弯曲和旋转。这种长期的慢性脱位所产生的影响就是使髌骨不能在滑车上产生足够的压力，结果导致处于生长期的动物形成不了足够宽度和深度的滑车沟。在实际中，韧带和肌肉的机能衰退以及后天局部损伤也是导致髌骨脱位的重要因素。各种原因导致的局部损伤以及由于衰老导致的组织、纤维弹性丧失、萎缩和变性等都是引起髌骨韧带断裂的可能威胁。另外腱鞘发炎、痛风、甲状旁腺机能亢进等疾病也可导致韧带松弛，是导致髌骨脱位的间接影响因素。

三、髌骨脱位分级及对应治疗方式

根据髌骨脱位和肢体畸形程度可将髌骨脱位分为四个等级。这种分级方法的制定对髌骨脱位的诊断和确定治疗方法十分有用。

一级

间断性髌骨脱位，患肢仅有时表现轻度跛行。当充分伸展膝关节时，髌骨容易发生脱位，松开膝关节髌骨又重新复位到滑车沟内。髌骨脱出和复位时不发出声音。髌骨复位状态下，胫骨稍偏离中线，跗关节未表现外展

二级

二级髌骨脱位与一级相比较多，呈间断性的轻度跛行。外力作用下髌骨易脱位，特别是在扭转后肢时，髌骨更易脱位，反方向扭转则又会复位。髌骨内方脱位时，其胫结节近端内偏，趾尖向内，跗关节轻度外展；髌骨外方脱位时，胫骨粗隆、跗关节和趾尖的表现与内方脱位表现相反。

三级

髌骨持久脱位，胫骨扭转及胫结节进一步偏移。有些患犬仍可行走，但患肢关节不能正常伸展而呈半屈曲状。屈伸膝关节时，跗关节外展和内收。滑车沟明显变浅，有的呈扁平状。

四级

胫骨向内旋转（内方脱位时）胫骨粗隆偏移更加严重。髌骨永久脱位。髌骨在内侧髁上，用手触摸能明显感觉到在髌骨韧带与股骨远端间空间异常增大，若单侧脱位，其患肢持续跛行甚至废用；若双侧脱位，呈弓背样行走或拖拽后肢行走，两肢均出现明显变形。滑车变浅，无滑车，甚至滑车呈凸起状，并常伴有扭曲。当发生骨骼和韧带严重变形时，常不可修复。

在临床上，对二级以下犬髌骨脱位病例一般采取口服保护关节类药物和激光理疗相结合的保守疗法，对三级以上犬髌骨脱位病例采取手术疗法，如滑车软骨矩形加深术、胫骨粗隆移位术以及支持韧带松弛术等。

四、如何预防犬髌骨脱位

随着城市管理部门对养犬的规范，小型犬已经越来越受到大家的偏爱，而髌骨脱位特别是内侧脱位主要发生在小型犬，对此病的预防非常重要。调查显示，临床上髌骨脱位是所有遗传性疾病中发病率最高的，所以若发现犬只患有髌骨脱位，建议对其去势或者绝育，从根源加以预防；饮食方面尽量以犬粮为主，均衡的营养能预防因缺乏某些微量元素而导致的髌骨脱位，对于老年犬除注意饮食健康外，还要加强锻炼，防止因肌肉韧带组织老化松弛导致的髌骨脱位；药物应用方面，慎用类固醇类药物以及糖皮质类激素药物；此外在平时玩耍时尽量不要让爱宠做一些高难度大强度的动作，防止因外伤导致的髌骨脱位。

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