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宠物保险合同协议（2025年理赔细则）.docx

来源：萌宠菠菠乐园时间：2026-02-13 04:34

宠物保险合同协议（2025年理赔细则）

鉴于投保人（以下简称“被保险人”）希望为其拥有的宠物购买保险，被保险人已充分了解并确认其宠物的基本信息、健康状况及保险需求；承保人（以下简称“保险公司”）同意根据本协议约定，为被保险人的宠物提供保险保障，双方经平等自愿协商，达成如下协议：

第一条宠物信息

1.1宠物名称：_________________________

1.2宠物品种：_________________________

1.3宠物性别：_________________________

1.4宠物出生日期：_____________________

1.5宠物保险标识（如芯片号/序列号）：_________________________

1.6宠物当前健康状况：_________________________（如健康/患有特定疾病等，投保人需如实告知）

第二条保险期间

2.1本协议保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。

第三条保险金额

3.1本协议项下的保险金额分别为：

3.1.1重大疾病身故/全残保险金额：人民币______元。

3.1.2意外伤害身故/全残保险金额：人民币______元。

3.1.3意外医疗费用保险金额：人民币______元，其中免赔额为人民币______元，赔付比例为______%。

3.1.4疾病住院津贴保险金额：每日______元，每日限额______元，每年累计限额______元。

3.1.5第三者责任保险金额：人民币______元（若包含，需明确并说明是否为附加险）。

第四条保险责任

4.1在保险期间内，被保险人的宠物发生保险事故，且符合本协议约定，保险公司按照本协议约定承担保险责任。

4.2保险责任具体包括：

4.2.1重大疾病身故或全残责任：被保险人的宠物在本协议保险期间内，首次确诊合同约定的重大疾病（以保险条款附表所列为准），并满足约定的观察期或条件后，身故或全残的，保险公司按本协议约定的保险金额给付重大疾病身故/全残保险金。

4.2.2意外伤害身故或全残责任：被保险人的宠物在本协议保险期间内，遭受合同约定的意外伤害，并在约定时间内身故或全残的，保险公司按本协议约定的保险金额给付意外伤害身故/全残保险金。

4.2.3意外医疗费用责任：被保险人的宠物在本协议保险期间内，遭受合同约定的意外伤害，因此产生的、由合同约定医疗机构出具的医疗费用，在扣除免赔额后，按约定赔付比例在意外医疗费用保险金额内给付意外医疗费用保险金。

4.2.4疾病住院津贴责任：被保险人的宠物在本协议保险期间内，因合同约定的疾病住院治疗，且住院时间连续超过______天的，保险公司按日津贴标准给付疾病住院津贴，但每日给付金额不超过每日限额，且每年累计给付金额不超过每年累计限额。

4.2.5第三者责任责任（若包含）：被保险人的宠物在本协议保险期间内，因自身过错或意外行为对第三方造成人身伤害或财产损失，依法应当承担的赔偿责任，保险公司依据合同约定在责任限额内承担赔偿责任。

第五条责任免除

5.1以下情况造成的损失，保险公司不承担保险责任：

5.1.1投保人未如实告知本协议第三条第1.6款所述宠物健康状况，或存在故意或重大过失未告知影响保险公司承保决定的情况。

5.1.2既往症（指本协议生效前已患有的，或症状已显现或已进行相关治疗或诊断的疾病）。本协议生效后观察期内的疾病，按约定处理；观察期后确诊的既往症及其并发症。

5.1.3先天性、遗传性或基因缺陷性疾病，但由意外伤害引起的并发症除外。

5.1.4战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、核辐射、核污染、有毒有害物质泄漏、动植物疫病。

5.1.5宠物主或其家庭成员的故意行为、重大过失行为、违法行为导致的损失。

5.1.6宠物主违反国家法律法规或相关规定，或未遵守合理医疗建议导致的损失。

5.1.7未经保险公司事先书面同意，对宠物进行的非治疗性改造、美容或绝育手术本身及其直接后果（除非本协议另有约定）。

5.1.8宠物进入法律法规禁止进入的区域或从事高风险活动导致的损失。

5.1.9虚假、夸大或伪造的保险事故、索赔申请或相关材料。

5.1.10其他不属于本协议保险责任范围的情况。

第六条等待期与观察期

6.1本协议约定观察期为______天，自宠物完成疫苗接种（如适用）并经保险公司确认次日起算。观察期内，若宠物因本协议约

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