狗的肾脏摘除术
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时间:2024-10-16 19:24狗的肾脏摘除术
(1)适应症一侧肾外伤、化脓性肾炎、肾肿瘤、肾结石、肾寄生虫等。
(2)器械一般软组织切开、止血、缝合器械。
(3)保定与麻醉仰卧或横卧保定。为了使病肾的位置抬高,可用圆枕垫起腰部。全身麻醉。
(4)术式仰卧保定切口选在正中线脐的前方。横卧保定切口可在最后肋骨的后缘约2厘米处。
切开皮肤5-7厘米,常规切开腹壁各层组织,仔细检查对侧肾脏、输尿管,膀胱颈及其三角部。然后用开创器扩大创孔,浸有温生理盐水的纱布隔离肠管和大网膜,显露患肾,钝性分离腰椎下与腹膜连着的肾脏,并拉出创外。用钳子于肾脏前面穿透肾被膜,手指将其完全剥离,注意不要损伤肾实质。肾表面有出血时,用纱布压迫止血。同时剥离肾血管周围的脂肪及组织,露出肾动、静脉。分离输尿管周围的组织,结扎并切断输尿管。然后,结扎肾动、静脉,摘出肾脏。
缝合前要尽量清除创腔周围脂肪组织,确实结扎止血。一般不作创腔冲洗和引流。去掉腰下垫的圆枕,逐层缝合切口。
注意:术中注意剥离出入肾门的血管及周围组织,肾动脉、肾静脉结扎要切实。输尿管实施双重结扎,断端涂以碘酊或石炭酸。
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