健康知识丨带你了解「蜱虫病」——新型布尼亚病毒

什么是「蜱虫病」？

「蜱虫病」学名为新型布尼亚病毒，是 2010 年中国疾病预防控制中心分离并确认的一种新病毒。该病毒引起的疾病被命名为发热伴血小板减少综合征（SFTS），是一种急性自然疫源性疾病，主要临床表现为发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害。

「蜱虫病」起源于动物身上，最主要的传染源是蜱虫叮咬。当人类接触或食用感染了此病毒的宿主后，侵入身体，宿主是家畜、野生动物等。该病可能发生在人类喂养、屠宰动物或直接接触它们的体液时；可以在人类之间轻松传播，传染源主要是已经感染「蜱虫病」的患者，此类患者的血液和血性分泌物具有传染性，特别是在密集人群聚集的环境中。

流行情况

在中国呈散发发病，地域分布大多位于丘陵、山区，特别是农村地区。「蜱虫病」每年 3 至 11 月均可出现，更多处在 5 至 10 月份虫媒活动性较强的夏秋季，但可有全年散发病例。感染新型布尼亚病毒的蜱虫多为长角血蜱。在长角血蜱中不仅能检测并分离到此病毒，还可经卵将该病毒垂直传播给下一代。

什么样的人群容易感染新型布尼亚病毒呢？

人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及到这些地方户外活动的旅游者，经常接触、屠宰、食用野生哺乳动物的人感染风险比一般人群高。

症状表现

病毒进入了人类体内会定居在细胞中迅速复制，可潜伏 5—15 天，根据感染的进程，疾病总共可分为发热期、极期和恢复期。

1. 发热、胃肠道症状：主要表现为类流感样症状，胃肠道症状，如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻；

2. 头痛、全身乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状；

3. 呼吸系统症状：如咳嗽、咳痰；

4. 常有出血倾向：表现为皮肤瘀点 瘀斑、口腔及鼻腔黏膜出血、牙龈出血、痰中带血，部分患者检出尿隐血阳性，粪便隐血阳性，有时可出现咯血或较为严重的消化道出血、颅内出血；

5. 部分出现神经系统功能障碍：意识障碍逐渐加重，渐入深昏迷，体格检查脑膜刺激征阳性。

6. 部分患者出现局部淋巴结肿大：多位于腋窝、腹股沟等处浅表淋巴结，可有明显压痛，部分明确蜱虫叮咬的患者在蜱虫叮咬伤口周围淋巴结可触及肿大。

7. 血化验检测：多有血白细胞、血小板减少，肝肾功能异常，心肌酶升高，凝血功能异常等，死亡率高达 10%。    

如何预防新型布尼亚病毒感染？

1. 外出游玩时，在暴露皮肤上喷涂驱蚊液等驱避剂，尽量避免在野外长时间坐卧；

2. 注意个人防护，进入有蜱虫地区要穿防护服，扎紧裤脚、袖口和领口，或将衣服用驱避剂浸泡，穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服；

3. 户外活动回家后，及时洗澡，检查腋窝、腹股沟、头皮、颈部、腰部及脚踝下方等皮肤褶皱、薄弱部有无蜱虫附着；

4. 携带宠物在草地、树林等野外游玩时，注意蜱虫叮咬宠物。切勿徒手捕捉宠物身上的蜱虫或其他寄生虫。

如何处理蜱虫叮咬？

1. 用酒精涂在蜱虫身上，使蜱虫放松或者死亡；

2. 用尖头镊子贴皮肤的位置轻轻夹住蜱虫头部，垂直皮肤方向把蜱虫取出；

3. 随后用碘酒或者酒精消毒被叮咬的部位；

4. 如深入皮肤或蜱虫取出后出现发热、疲劳、肌肉关节疼痛、出血、头痛等不适，请及时就医。

参考内容：中华人民共和国卫生部. 发热伴血小板减少综合征防治指南（2010 版）[EB/OL]. (2010-09-29) [2023-06-19]

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