肠胃敏感？ 试试这个风靡全球的低FODMAP饮食

很多人经常受

肠道功能失衡的困扰，

持续或间歇发作。

出现腹痛、腹胀、胃肠不适，

排便习惯和（或）大便性状改变，

就医之后又缺乏特异临床形态学及病理生理改变。

此类肠道功能紊乱被称为肠道激惹综合征（IBS）。其发病率高且易复发，严重影响患者的生活质量。IBS的治疗方法包括药物治疗、饮食干预、心理疗法等。

近年来，低FODMAP饮食被认为是一种针对肠道敏感人群的有效饮食管理方式，研究发现通过避免或限制摄入高FODMAP饮食可以减少肠道不适。

一、什么是FODMAP饮食

简单的说，FODMAP饮食是一类难以消化的糖类（碳水化合物），具体包括寡糖（主要是果聚糖、半乳糖-低聚糖）、双糖（主要是乳糖）、单糖（主要是果糖）和多元醇（主要是山梨醇、甘露糖醇及木糖醇）。

当它们在胃肠道内停留时，会大量增加肠腔内的气体和水分，进而诱发腹痛、腹胀及腹泻等胃肠道症状。因此通过剔除高FODMAP食物，也就是低FODMAP饮食策略，有可能改善胃肠道的相关症状。

低FODMAP饮食中所谓的FODMAP分别对应五个单词的缩写为：

常见的FODMAP食物的特征及来源

二、低FODMAP和高FODMAP的

食物清单

三、实施低FODMAP饮食

低FODMAP饮食由三个不同的阶段组成:消除、重新引入和维持。

第一阶段（消除）

严格低FODMAP食物2～6周或4-8周，具体时间因人而异，确认症状是否可通过低FODMAP饮食疗法来改善，在此阶段患者症状可能会得到明显的改善。

第二阶段（重新引入）

逐渐放开饮食限制，可根据需求和喜好逐步加回高FODMAP的食品，观察自身反应，找到不宜摄入的食物品类。

第三阶段（维持）

通过一段时间的记录和观察，形成个性化的适宜食谱。

当患者了解自身可食用和不可食用的食物后，可根据自身情况，根据个体化方案实施，可以不完全严格遵守低FODMAP饮食。

四、关于低FODMAP饮食的建议

根据膳食指南和科学文献，IBS中关于低FODMAP饮食的建议：

（1）低FODMAP饮食需要提供的医疗专业培训在医学营养治疗和知识的食物成分,如专业营养师;

（2）低FODMAP饮食不应长期严格遵循。限制期至少为3或4周通常足以获得临床反应。然后，将FODMAP食物重新纳入饮食中，达到患者控制症状所需的食物限制水平;

（3）如果严格遵守低FODMAP饮食4周内无症状改善，则应停止干预，并考虑其他治疗方案。

总结

低FODMAP饮食是一种针对肠道敏感人群的有效饮食管理方法，通过避免或限制摄入高FODMAP食物来减少肠道不适。然而，每个人的反应可能不同，因此个体化的饮食调整非常重要。

适应人群

功能性肠道疾病症状人群，具体症状包括：肠易激综合征、排气、腹胀、腹泻等

原则

避开所有高FODMAP的饮食

目的

改善因为食用这些食物诱发或加重的症状，如腹痛、腹部不适、胀气、大便频率的改变。

周期

在医生和营养师或健康管理师的监护下进行6～8周的饮食计划，然后再重新加入。

文字 | 临床营养科 陆梦珊

审核：万贤琴

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文字 | 临床营养科 陆梦珊

审核|临床营养科万贤琴

编辑丨党政办

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