小动物临床吸入麻醉浅谈

小动物临床吸入麻醉浅谈 小动物临床吸入麻醉浅谈 小动物临床吸入麻醉浅谈2014-11-1933次阅读小动 物临床吸入麻醉浅谈当前我国小动物临床应用全身麻醉主 要为吸入麻醉与非吸入麻醉两种方法。近年来吸入麻醉依靠 其安全、稳定、可控性强、不良反响少等优点,在临床上占有 越来越重要的地位,已有渐渐取代非吸入麻醉的趋势。与非吸 入麻醉相比,吸入麻醉需要具备有高级的麻醉设施、成熟的麻 醉技术以及专业的麻醉团队,故其对软硬条件的要求更加严 格。一、吸入麻醉机的选择小动物临床当前应用的吸入麻醉 机主要有两种,一种就是直接使用的成人吸入麻醉机,一种就 是特意为动物设计的动物专用吸入麻醉机。成人吸入麻醉机 的特点为:1、价钱便宜,根源方便。2、大多数与呼吸机配合设计但各自能够独立工作,可进行纯真的自主性吸入麻醉, 也能够改为机械式通气的被动式呼吸麻醉。3、关于大概型动物麻醉效果较好,关于小体型动物而言,由于其多数采用传统的环形再呼吸回路系统,循环管径相对过粗致使存在较大 的呼气阻力与机械生理死腔,加重了麻醉动物的呼吸负担,尤 其在麻醉剂抑制呼吸的作用下增加了风险。4、操作相对较复杂,氧气浓度、麻醉剂浓度、气体循环方式、呼吸频次、吸 呼比、潮气量等等均为成人标准,需要与动物之间进行换算调 节,对操作人员技术水平要求较高。小动物专用吸入麻醉机的特点为:1、基本上均为入口设施,成真相对较高。2、麻醉 小动物临床吸入麻醉浅谈 机与呼吸机合为一体,只能够进行机械式通气的被动呼吸麻醉。3、采用Bain型线性同轴循环回路,呼气阻力与机械型死腔较小,更合用于小动物临床应用,关于各样体型动物均能够达到较好的麻醉效果。4、操作简易,动物专用操作系统,只要输入体重即可自动设定各项指标,特殊情况也能够手动设定。二、麻醉药品的选择小动物临床上应用较广的吸入麻 醉剂为异氟烷,少数采用恩氟烷。异氟烷与恩氟烷互为同分异构体,其特点就是:安全性高,诱导与苏醒较快速,有轻度的呼吸抑制作用。异氟烷在体内代谢较恩氟烷更少,对肝肾等器官功能影响更小。三、麻醉前动物体况状态评估麻醉前的体况 评估关于手术的成功有最直接的影响。正确判断生病动物的机体状况就是宠物医生与麻醉师首要工作。体检时着重检查 动物年纪体质、营养状况、可视粘膜变化及各项生命指征,联合血惯例、生化、血气等查验剖析,对动物病情体质做出正确的评估。可按五类法进行分类(见表)四、麻醉前用药麻醉 前用药的目的在于除去动物的惧怕与不安,减少唾液分泌与支气管分泌物,保障气道通畅,减少胃肠蠕动,防备呕吐,减少麻醉剂用药量,就是麻醉诱导与麻醉苏醒更平稳,减少术前疼痛与减少术后早期疼痛与改良全身麻醉反响等。常用药物 有:1、抗胆碱药:减少气管与唾液腺分泌,减少气管阻塞的危险;保护心脏免受气管插管、手术操作、特别就是内脏操作惹起 的迷走神经抑制。常用药物:阿托品、654-2等。2、平定药: 小动物临床吸入麻醉浅谈 产生镇静、抗惊厥与肌松弛作用,减少诱导与麻醉药用量。此外还有抗麻醉与交感神经刺激所致的心律失常、抗组胺与抗 吐作用。常用药物:乙酰丙嗪、平定等。3、镇痛药:主要就是 镇痛作用,与平定药合用可减少诱导与麻醉药用量。常用药物: 痛立定、曲马多等。五、吸入麻醉实施过程吸入麻醉在实施 过程中的流程一般为:首先对动物进行诱导麻醉,进入麻醉状 态后施气管插管,之后连结吸入麻醉机进行吸入麻醉。诱导麻 醉方式主要分为两种:静脉注射诱导麻醉剂与气体吸入诱导 麻醉静脉注射麻醉剂当前临床应用较多的主要有:舒泰、丙泊 酚、龙朋等。1、舒泰:舒泰就是一种新型分别麻醉剂,它含镇 静剂替来她明与肌松剂唑拉西泮。在经静脉途径注射时,舒泰 拥有较好的局部受耐性。麻醉维持时间根据剂量不同,从20 到60分钟不等。一般诱导麻醉剂量:犬:5—10mg/kg,静脉注 射;猫:5—7、5mg/kg,静脉注射。2、丙泊酚:丙泊酚就是起效 快、时效短的新型静脉诱导麻醉药。静注后30s到1min起催眠麻醉作用,2min后血药浓度达峰值。一个诱导量可持续10min。一般诱导剂量为:2—6mg/kg,静脉注射。3、龙朋:其化学名为二甲苯胺噻嗪,为一种非麻醉性镇痛、镇静与肌松 药。静脉注射  3—5min  后产生作用  ,可持续  1—2h  似睡状态  , 镇痛作用持续  15—30min。一般诱导剂量  :1—2mg/kg,  静脉 注射。气体吸入诱导麻醉关于小型宠物应用较广  ,如鸟类、蜥 蜴、仓鼠、龙猫等等;关于一些性情温与及肝肾器官功能损害 小动物临床吸入麻醉浅谈 较严重的犬猫也可采用面罩气体吸入诱导麻醉。气管插管技 术要求操作者娴熟掌握,详细方法为:动物腹卧保定,头抬起伸 直,使口腔轴与气管轴呈180度角;右手拇指上举下颌翻开口腔,也可用开口器开口,

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