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外科实用技术图谱：犬睾丸切除术及17张手术操作图片

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-09-08 05:36

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Jaime Graus

Graduate in Veterinary Medicine from the University of Zaragoza, Spain.

Associate professor of Veterinary Surgery and veterinarian at the Clinical

Veterinary Hospital of the Zaragoza Faculty of Veterinary Medicine (HCVZ)

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睾丸切除可能是对兽医来讲最常见的外科手术。此手术有多种适应症，涉及种群数量控制到内分泌、前列腺、肿瘤和行为障碍治疗。对于去势抗拒或困难的动物，建议使用可吸收缝线连续缝合来封闭切口。这样就无需再次镇静后拆除缝线。

为了防止睾丸残端在腹部出血，切割时应该用镊子夹住残端，直到确保没有出血为止。

犬去势可以是阴囊前去势，也可以是阴囊去势，或是联合阴囊消融术。阴囊前去势是犬最常见的做法，在阴囊处将睾丸向颅侧推向阴囊前切口。

是否闭合阴囊切口可由术者选择。猫通常保持切口开放。阴囊前去势通路的皮肤缝合采用单纯间断缝合。或者，采用单丝可吸收缝线做皮内缝合以避免拆除缝线的需要。犬猫去势最常见的围手术期并发症是血清肿、阴囊炎和出血。如果精索静脉丛上的结扎不够牢固或松弛，则未被发现的腹腔出血风险会更高。

犬阴囊前去势手术操作图片

图1阴囊前去势术，阴囊周围区域剃毛并无菌处理

图2在阴囊头侧的中线作一皮肤切口

图3用剪刀剪开皮下组织，扩大切口。

图4 轻轻地将第一个睾丸推向切口，直到看到覆盖睾丸的鞘膜。

图5使用手术刀切开鞘膜，注意不要损伤睾丸实质，因为会导致出血。

图6切开后，鞘膜仍与睾丸尾极连接，并与提睾肌附着在一起。用双手拇指和食指钝性分离连接。使用手指而不是切断，可以最大限度地减少出血。

图7纱布可用于将睾丸从鞘膜和提睾肌附着处分离。

图8在精索中，可以分别确定带有自身血供的输精管和精索静脉丛。通过使用镊子钝性分离两者的连接膜，可以分离两个结构。

图9接下来，在精索血管上结扎两次，精索血管结构包括精索静脉丛和在睾丸动脉（在静脉丛内部运行，因此无法看到）。使用2/0或0单丝可吸收缝线。

图10在结扎线上方切开血管。

图11输精管及其血管一起使用相同缝线结扎并同样切断。

图12一旦确认无出血，用镊子向腹股沟环方向把蒂部推回鞘膜。

图13将另一侧睾丸推向同一切口并取出，仍被鞘膜覆盖，切开方式与前一个睾丸相同。同样地，分离精索，再结扎和切除。

图14切口分两层闭合，从皮下开始。使用2/0或3/0可吸收单丝缝线连续缝合。

图15用相同缝线的皮内缝合完成伤口闭合。

图16皮内缝合避免了再次处理拆线。

图17术部的最终外观。可观察到空空的阴囊和手术切口的瘢痕。

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