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食物和情绪：饮食和营养如何影响心理健康？

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-09-17 03:39

抑郁和焦虑是全球最常见的心理问题，其临床症状会直接影响健康和日常生活。近年来，研究人员对营养与心理健康之间关系的研究兴趣甚高。事实上，流行病学研究已经观察到，坚持健康或地中海饮食模式（大量食用水果、蔬菜、坚果和豆类；适量食用家禽、鸡蛋和乳制品），偶尔食用红肉能降低患抑郁症的风险。

饮食和心理健康之间的关系性质非常复杂（图1），例如根据我们暂时的心理状态而改变食物选择或偏好，情绪低落时的“舒适食物”，或压力引起的食欲变化。此外，营养与长期精神疾病之间的关系因所处环境不同而变得更加复杂。这些复杂情况影响精神疾病患者，包括财务情况，精神药物对食欲的影响。虽然饮食与心理健康之间关系的复杂性且多向（图1)，在本文中，我们关注某些食物和饮食模式可能影响心理健康的方式。

图1 饮食、身体健康和心理健康之间的假设关系。虚线是本文的重点描述内容。

情绪和碳水

食用高度精制的碳水化合物会增加肥胖和糖尿病的风险。升糖指数是食物中碳水化合物根据消化、吸收、代谢并最终影响血糖和胰岛素水平的速度。除了身体健康风险外，高血糖指数和高负荷饮食也可能对心理健康产生不利影响；研究显示，逐渐升高的膳食升糖指数与抑郁症状的发生率有关。

虽然情绪本身会影响我们的食物选择，但也存在合理的机制。血糖指数和血糖负荷的测量可用于估计进食后的血糖和胰岛素需求。因此，高膳食血糖负荷和由此产生的代偿反应可以将血浆葡萄糖降低到触发自主反调节激素分泌的浓度，如皮质醇、肾上腺素、生长激素和胰高血糖素。这种反应对情绪的潜在影响已经在实验室条件下通过葡萄糖灌注实验中得到检验。表明这种反调节激素可能会导致焦虑、烦躁和饥饿。此外，观察性研究发现，反复出现的低血糖症与情绪障碍有关。

饮食、免疫激活和抑郁

研究发现，坚持地中海饮食模式可以减少炎症标志物。另一方面，富含饱和脂肪的高热量膳食会刺激免疫激活。事实上，高热量和饱和脂肪饮食的炎症效应被认为可能对大脑健康产生不利影响，包括认知能力下降、海马功能障碍和血脑屏障受损。由于各种心理健康状况，包括情绪障碍，都与炎症加剧有关。这一假设得到了观察性研究的支持，这些研究表明，抑郁症患者在“饮食炎症”测量中得分显着更高，其特征是炎症相关的食物过多摄入（例如反式脂肪和精制碳水化合物）。

还有研究发现，抗炎药（例如细胞因子抑制剂和非甾体抗炎药）可以显着减轻抑郁症状。特定的营养成分（如多酚和多不饱和脂肪）和一般饮食模式（如地中海饮食）也可能具有抗炎作用，这增加了某些食物可以缓解或预防相关抑郁症状的可能性。有研究表明，刺激炎症的药物通常会导致患者出现抑郁状态，并且在药物治疗之前给予具有抗炎特性的omega-3脂肪酸似乎可以预防细胞因子诱导的抑郁症的发作。

大脑、肠道微生物组和情绪

食物对心理健康的方式的最新解释是饮食模式对肠道微生物组的影响，包括细菌、病毒。肠道微生物组使用神经、炎症和激素信号通路以双向方式与大脑相互作用。有研究将患有抑郁症患者粪便肠道微生物群转移到正常动物中可能会诱导动物抑郁行为。

除了遗传因素和抗生素，饮食是影响整个生命过程中肠道微生物群的多样性、相对丰度和功能的因素。例如，食谱中膳食纤维含量低，脂肪饱和、精制糖和人造甜味剂含量高，神经认知作用以及低级别全身免疫激活的可能介导黏液层受损，或伴有上皮通透性增加。肠道屏障功能下降。相反，富含纤维、多酚和不饱和脂肪酸的饮食可以促进肠道微生物分类群，可以将这些食物代谢成抗炎代谢物，如短链脂肪酸。此外，理论上针健康个体摄入益生菌可以改变关注度和反应力，甚至可以减轻抑郁症状。然而，迄今为止，尚未确定特定微生物或其代谢物与复杂的人类情绪之间存在因果关系。此外，饮食引起的肠道微生物群的变化是否会影响抑郁症状还有待证明。

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