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骨折修复术

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-09-21 16:42

　　骨折的分类多种多样：单纯性骨折的骨头只有一条骨折线；粉碎性骨折的骨头碎裂成两块以上；开放性骨折的骨头刺破皮肤，骨折处与外界相通。

　　骨折修复术的三个主要方法是：

　　*石膏绷带固定

　　*手术复位与内固定：是施行手术，切开骨折部的软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位。复位后，可以用对人体组织无不良反应的金属内固定物，如接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板等，也可用自体或异体植骨片，将骨折段固定。

　　*手术复位与外固定：是施行手术，将骨折复位，并在骨折的肢体外安装骨外固定器。骨外固定器是一个由夹头和钢管组装成的体外钢架，可以支持骨骼，矫正骨骼在愈合过程中出现的各种移位。这种固定方法普遍适用于不能用内固定术的复杂骨折。

　　病人全麻或局麻，手术切口位于骨折区域。术中将骨骼复位，根据实际情况把接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板暂时或永久性地安装在骨骼里，固定骨骼。

　　结扎或电凝断骨折区断裂的血管。如果有大量骨骼缺失，特别是骨与骨之间出现较大的缺口，可考虑进行骨移植，以便病人能更快地康复。若不进行骨移植，也可用以下的方法固定骨骼：

　　1）在骨骼中插入多根骨钉；

　　2）用接骨板加螺丝钉内固定；

　　3）在骨骼中插入长条状的髓内钉。

　　个别病例，手术固定骨骼后，还要进行显微外科手术修复受损的血管和神经。术后常规缝合皮肤。

　　内固定术后病人康复较快，预后好。如果内固定装置在体内不出现问题，可长期留在人体内。

　　术后住院时间由骨骼愈合情况、有无感染、血管神经供应、有无合并其他外伤等因素决定。儿童骨折愈合较快，通常在6周内可以康复。

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