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犬猫皮肤病的营养管理 皮肤是身体上最大的器官，具有防止水分丢失，预防物理、化学、微生物损伤等作用。皮肤也是感觉器官，可以感受温度、疼痛、触觉、瘙痒和压力。皮肤病是兽医临床最常见的疾病。调查显示，小动物临床大约15%~25%的案例都与皮肤病的诊疗有关。 而皮肤病的管理和治疗在很大程度上依赖于营养管理。使用脂肪酸、抗氧化剂、新的水解蛋白对管理炎性皮肤问题十分有益。 1 犬猫皮肤的检查 综合性的物理检查包括从鼻端到尾尖检查宠物皮肤和毛发状况。任何寄生虫、过度抓挠、舔舐都应该在录入患畜医疗记录，也应该评估并记录病患的整体健康状况。 炎性皮肤病通常是一种典型的食物过敏反应（特异性反应或超敏反应）或不良反应，两者产生的临床症状通常很相似。主要症状包括发红、水肿、蜕皮、脱毛、溃疡、苔藓化、瘙痒、干燥、鳞片状皮肤。宠物的反应通常是自我损伤，表现为习惯性舔舐、摩擦、啃咬、抓挠感染区域。因为有的内科病也会表现在皮肤和毛发，所以应该与外部损伤造成的皮肤问题区分开来，进行系列诊断检查确定皮肤病起因，从而制定出有效的治疗方法。 2 犬猫常见的皮肤病 炎性皮肤病是一系列皮肤病的总称。最常见的犬炎性皮肤病包括过敏、细菌感染、寄生虫感染以及食物的不良反应。猫也一样会患这些类型的皮肤病，此外猫还会得粟粒状皮炎和嗜酸性肉芽肿。 对食物的不良反应常表现为过敏性疾病。对食物的不良反应主要是对摄入的食物或者食品添加剂的异常反应。 犬食物不良反应的典型表现是非季节性瘙痒，偶然会伴有胃肠道反应。瘙痒的严重程度各不相同。病变的分布很难与特异性皮炎区分开来。足部、面部、腋下、会阴部、腹股沟、臀部和耳部都是易感区域。四分之一的犬在食物不良反应时仅仅在耳部出现病变。因此，对于有瘙痒、单侧或双侧外耳炎的犬，即使伴有继发性细菌或马拉色菌感染，也应该怀疑患犬存在食物的不良反应。 食物不良反应引起的皮肤病变包括： ?Epidermalcollarettes表皮环形皮屑； ?Erythroderma红皮病； ?Excoriations表皮脱落； ?Hyperpigmentation色素沉积过度； ?Otitisexterna外耳炎； ?Papules丘疹； ?Pododermatitis趾间皮炎； ?Seborrheasicca干性皮脂溢。 食物引起的不良反应与其它皮肤病常很难区别，包括脓皮症、瘙痒性脂溢性皮炎、毛囊炎以及外寄生虫。同时过敏性疾病，例如跳蚤过敏性皮炎和异位性皮炎，可能表现在20%-30%，甚至更多的食物不良反应的犬中。 过敏性皮肤病包括异位性皮炎和跳蚤叮咬过敏反应。瘙痒是犬猫过敏性皮炎最常见的特征。异位性皮炎期初会导致脸部和爪部损伤。然而，损伤可能进一步的扩展到耳部、腋下、腹股沟、腹部。慢性的舔舐、摩擦、啃咬、抓挠通常会导致脱毛、苔藓样病变、过度色素沉积、起皮（scaling）以及自我损伤。蚤咬过敏症的皮肤损伤的典型症状是腰骶部、大腿内侧、腹部及其两侧伴发瘙痒和丘疹性皮炎。若损伤波及到耳部、足垫或面部，强烈建议并发了异位性皮炎或食物的不良反应。慢性过敏性疾病常继发细菌感染、红斑和皮屑。 猫粟粒性皮炎导致许多小红丘疹、上面覆盖有褐色外壳，并伴有不同程度的脱毛和瘙痒。跳蚤过敏的典型部位是腰部与颈部背侧皮肤。粟粒性皮炎也与食物不良反应和特异反应性皮炎相关。 猫嗜酸性肉芽肿具有多种临床表现，包括无痛溃疡、嗜酸性斑块和线性肉芽肿。无痛肉芽肿用于描述猫以凸起、溃烂损伤为特征的疾病，多见于上唇和口腔内。嗜酸性斑块是指红色、凸起、扁平且坚实的损伤，常见于腹部和大腿内侧。线性肉芽肿指一系类线状凸起的斑块，常见于猫大腿的尾侧。猫嗜酸性肉芽肿与潜在的过敏有关，例如跳蚤叮咬过敏、食物过敏、异位性性皮炎。 3 犬猫皮肤病的营养管理 （1）影响皮肤病的关键营养因子 蛋白质、能量、必需脂肪酸、矿物质（铜和锌）、维生素（A、E、复合维生素B）是帮助维持皮肤健康和帮助管理皮肤病的关键营养因子。 蛋白质和能量对于新的皮肤和毛发发育至关重要。为宠物食物提供优质蛋白和适量的必需氨基酸、充足的可消化蛋白质非常重要。生长、妊娠、哺乳和疾病要求增加蛋白质和能量水平；如果在这些生理阶段摄入营养不充足，皮肤和毛发会出现异常。蛋白质和能量摄入不足可能会导致被毛脱色、干枯、粗乱无光和脱毛。表皮脂质成分的改变可能影响皮肤的屏障机能，从而诱发宠物继发细菌和酵母菌感染。蛋白质和能量缺乏也与创伤愈合有关。患有重度脂溢性皮炎的宠物表皮细胞更新加速，可能也需要增加蛋白质和其它营养成分的需求。 因为糖蛋白被认为是多数食物的过敏原，食物中蛋白是疑似患有食物不良反应的患者最受关注的营养成分。下列情况应该引起注意：食物中蛋白的类型和数量；蛋白来源；蛋白含量；蛋白的可消化性；提前暴露蛋白。 宠物食物添加剂，比如抗微生物防腐剂、色素、抗氧化剂和乳化剂

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