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兔的绝育/去势手术：麻醉技术与药物应用

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-09-28 14:59

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Natalie Isaza, DVM, DACVPM

Clinical Professor-Shelter Medicine,Veterinary Community Outreach Program,College of Veterinary Medicine,University of Florida

Ramiro Isaza, DVM, MS, DACZM, MPH

Professor-Zoological Medicine,Department of Small Animal Clinical Sciences,College of Veterinary Medicine,University of Florida

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麻醉和疼痛管理

兔和小型哺乳动物的麻醉与镇痛药物的选择和剂量的原则与家养食肉动物相似但有一些例外。关于兔和啮齿动物的麻醉本文作者推荐阅读专门书籍以了解更详细的内容。需要注意的是，很多兽医文献的肠外麻醉药剂量是针对于实验动物手术。这些剂量通常要高于宠物兔和小型哺乳动物的麻醉剂量，因此需要格外小心。

部分文献和研究评价了用于兔和啮齿动物的多种肠外药物组合。例如，高剂量舒泰与剂量依赖性的兔肾小管坏死相关，使用时须要注意。很多资料提出了若干种肠外药物的组合，如何选择主要取决于临床医师的喜好。表15.1列出了这些作者的药物选择和剂量。

麻醉前用药

镇静和麻醉前用药在兔和啮齿动物上能够辅助围手术期的体格检查以及通常能够提供更平稳的诱导麻醉。肌肉注射或经鼻腔给予咪达唑仑或地西泮能够提供很好的兔子麻醉前镇静。阿托品这类副交感神经阻断剂的常规用法不建议用于兔和大多数的其他小型哺乳动物，因为会造成胃肠道动力下降，并可能造成术后肠梗阻。此外，很多兔有活跃的阿托品酯酶，会使阿托品失效。

诱导

由于体型较小性格暴躁，小型哺乳动物诱导麻醉剂的给药方式常常与犬猫不同。尽管静脉给药是最理想的，但通常很难完成。丙泊酚仅能在预先埋置了静脉导管或骨内导管的情况下可以使用，并且容易插管，从而可以在窒息时提供通气。同样，在这些小体型动物很难在不损伤肌肉的情况下完成肌肉注射。皮下和肌肉注射刺激性药物会导致动物对注射部位自残。在兔的临床试验中，肌肉注射和皮下注射氯胺酮和美托咪定的效果相同，而使用皮下注射造成的不适感更轻。

腹内注射通常用于特别小型的哺乳动物。兔推荐采用经鼻给药实现镇静和部分诱导麻醉，尤其是在麻醉仓诱导之前。使用麻醉仓先供氧再直接用麻醉气体诱导是非家养小型哺乳动物来说最常见的诱导方式。一旦动物放在仓内，提高麻醉气体浓度直到动物侧躺并失去意识。将动物从仓内转移出来，用含有麻醉气体的面罩覆盖鼻腔和口腔。此时，动物可以准备手术或插管。直接面罩诱导通常很难，没有镇静的动物通常很紧张，不建议进行常规诱导麻醉。

麻醉维持

异氟烷和七氟烷是可用于兔和啮齿动物的气体麻醉剂。正确应用时，可达到有计划的、快速的诱导麻醉，稳定的维持麻醉以及平稳的苏醒。麻醉前使用镇静剂，镇痛剂并通过气管内插管辅助正压通气能够提高气体麻醉方案。持续监测和记录重要的生命体征对于这些小体型动物很重要。

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