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【图片】猫咪疾病治疗持续更新中【宠物医院吧】

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-09-30 03:36

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42回复贴，共3页，跳到页

【猫胰腺炎的判断】
　　今天一个猫主人拿着一个大医院的化验单告诉我说，他的猫肾衰并发胰腺炎了，我翻遍了化验单的各个角落，除了全项生化肌酐，尿素氮高，淀粉酶偏高外，没有发现其他证据。
　　我们要注意，犬和猫的胰腺炎生化指标判读中，淀粉酶和脂肪酶对于犬的胰腺炎有相关性(如下图)，淀粉酶的敏感度大约62%，脂肪酶的敏感度55%，超声的敏感度68%。试纸的敏感度大于82%，而对于猫的胰腺炎是没有相关性的。所以现在在猫的生化检查套组中淀粉酶和脂肪酶已经不检查了。

　　那么我们判断是否有猫的胰腺炎，现阶段只能用试纸板来检测fPLI来检测，此种检测的结果相对准确率也不高(79%)，但比起其他指标来说要好。敏感度也和阳性程度有关，如下图

　　右边点颜色比左边点颜色深我们就认为阳性，深的程度代表的敏感度是不一样的：当颜色和右边颜色一样时有82%的特异性，颜色明显深时有92%的特异性。
　　•敏感度79%。
　　•特异性80%。
　　•阴性：92% Spec fPL≤3.5µg/L
　　•阳性：82% Spec fPL > 3.5µg/L
　　96% Spec fPL ≥5.4 µg/L
　　因此，猫胰腺炎的判定以试纸为主，颜色越深，可能性越大。其他都没有明显判断方法。
　　有类似检查结果的宠物主，可以回帖咨询，在线解答

tazyyy

咨询回复中需要宠物基本情况：
性别，年龄，治疗史，有检查结果最好附上，细致描述目前的症状

tazyyy

在所有的治疗案例的回复中，都会添加一些建议，希望更多用的到的人仔细阅读，对于自己的爱宠会有意想不到的帮助。
更希望大家能够将爱心传递下去，让更多的人得到恩惠

tazyyy

　　【猫自发性膀胱炎FIC-下泌尿系统疾病】
　　--自发性膀胱炎 (FIC)定义：
　　猫出现异常排尿行为，组织反应为：血管扩张、水肿、血管渗漏、红细胞漏出，但较少出现炎性细胞浸润(很少的嗜中性粒细胞、淋巴细胞浸润)，这类反应为神经性炎症反应。
　　猫下泌尿道问题是公猫常见的问题，但一般都诊断为猫泌尿道症候群(FUS)/猫下泌尿道疾病(FLUTD)，但这个说法被更确切的病因替代，一般而言猫泌尿系统问题最常见的是自发性膀胱炎(FIC)。
　　--猫泌尿系统问题发生率

　　•症状：尿频、排尿困难、尿痛、血尿。
　　影响因素：膀胱、肾上腺、中枢神经系统、饲养方法、环境等。
　　FIC和精神压力有直接关系：
　　•环境紧迫
　　•肾上腺素分泌
　　•交感神经传出增加-神经炎症
　　•膀胱通透性增加
　　•尿液刺激膀胱壁
　　•血管扩张和肥大细胞浸润

　　神经轴反应
　　猫细菌感染只占0.1-1%(尿液浓缩能力强)。老年猫10岁以上FIC的发生率降低(老年猫慢性肾衰比例增加，尿比重下降，更易细菌感染)，细菌性感染的因素增加。
　　治疗
　　急性期：
　　•7天内可能自愈(85%缓解)。
　　•急性症状：镇静+镇痛：5-7天
　　乙酰丙嗪(镇静、解痉)：0.05mg/kgscq8-12h;1.25-2.5mg/cat poq12h.(走路歪斜、无法站立、瞬膜脱出)。
　　丁丙诺啡:0.01-0.02mg/kg sc/po q12h。
　　布托啡诺：0.2-0.4mg/kgsc/po q8h。
　　•增加水分摄取(罐头、饮水改变、喂水互动)。
　　•非甾体类抗炎药(美洛昔康0.1mg/kgpo/sc qd):可能无效。
　　•清洁猫尿的环境。
　　•多模式环境改变(MEMO)，减少应激

　　 MEMO
　　慢性反复性FIC治疗：
　　•阿米替林(抗抑郁药)：镇静、但可能会造成尿液潴留增加尿结石的风险。
　　0.5-2.0mg/kg,qd,po
　　•合成费洛蒙(feliway):喷洒、或使用香薰。
　　•补充氨基葡聚糖：
　　并没有有效性的证据
　　作为安慰剂有效

tazyyy

专业解读猫科疾病，关注的人可以进行前期了解，对于去医院检查，可以做到心里有数。如果对于解读并不是很理解，欢迎加入宠物专家在线群：611313160

tazyyy

【猫咪的恐惧行为识别】
　　对于有些人来说，猫是很凶的动物，会咬人，会抓人，其实不然，猫咪的这些行为都是自我防护的保护动作，不是主动攻击行为，猫咬人主要原因就是猫太害怕了，对于猫医生和猫主人来说，识别猫咪的恐惧行为特征将有利于避免猫的意外伤害行为。
　　猫咪恐惧行为分为三个级别：
　　1.焦虑不安：此时猫咪处于初级恐惧状态，但尚不具有防御行为，猫的表现为：耳朵侧向转动，尾巴紧贴身体突然甩出。

　　2.距离递增行为：字面意义就是随着距离的靠近，这种行为会越来越严重。主要表现：瞳孔放大，耳朵放平，胡须往后，皮毛竖立，尾部弯曲并摇摆，爪部微抬准备攻击。

　　3.防御性攻击行为：这时候随时都有可能发生伤害事件。主要表现：耳朵放平贴近后方，面部紧绷，发出哈哈声音警告，并露出牙齿，展示武器，身体蜷向一侧一方面找到安全的一侧，另一方面方便露出爪子，随时攻击。

我们的爱宠不会说话，但是通过他们的肢体表现，我们可以读懂TA传达的意思

8楼2017-06-28 09:56

IP属地:北京

tazyyy9楼2017-06-28 09:57

IP属地:北京

tazyyy

【中暑，没有那么简单】
　　中暑，在一般人的概念里无非就是头晕、气短，避免热源，休息一下，也算不上什么大问题，经常听人念叨“我中暑啦”，叫唤的人虽多，中暑死亡的人并没那么多。但是这样一种概念在犬中不能存在，犬中暑的死亡率可达60-70%，究其原因：
　　1. 犬中暑的初期症状不明显，动物也不会说话，不易被发现。
　　2. 犬中暑往往主人不在现场不能及时救治，且犬被限定到一定范围无法躲避热源。
　　3. 犬中暑往往得不到及时救治，经常拖到无可救药时才到医院。
　　中暑引起的损伤是多脏器损伤：
　　1. 大脑水肿，神经损伤，抽搐，运动意识障碍。
　　2. 循环衰竭：过度流涎、气喘或者呕吐造成体液丢失，脱水、血容量下降，低血压，心肌缺血坏死。
　　3. 胃肠道热损伤：肠道粘膜屏障崩溃，肠壁缺血坏死，出血，肠道细菌移位，全身性败血症。
　　4. 肾脏损伤：肾脏直接热损伤，肾小球细胞坏死，血管栓塞，大量肌红蛋白尿堵塞肾小管。同时低血压也会引起肾脏缺血坏死。
　　5. 肝脏损伤：肝细胞坏死、网状内皮系统异常，免疫异常。
　　6. 骨骼肌损伤：热损伤坏死，过度挣扎、抽搐肌肉溶解，出现肌红蛋白尿、肌肉中钙丢失，低血钙。
　　7. 急性呼吸窘迫: 低血氧状态、呼吸衰竭。
　　8. 凝血障碍：血小板和凝血因子因热失活;促凝血因子释放、纤维蛋白分解;坏死部位过多，血小板和凝血因子使用过度。
　　因此严重中暑可能留下的问题有：
　　1. 少尿。
　　2. 黄疸。
　　3. 凝血障碍(弥散性血管内凝血)。
　　4. 败血症。
　　5. 意识障碍、抽搐、运动不稳。
　　6. 心律不齐。
　　这些问题都是多脏器损伤造成的问题，错综复杂，往往很难纠正和恢复，最终症状越来越多而死亡。
—— 举例 ——
　　“宝宝”是只比较胖的串种博美犬，傍晚的时间主人外出不在家，天气闷热，当主人回家后发现宝宝四肢无力不能没有太在意，加上晚上又不知道哪儿有急诊医院，拖到第二天早上前来就诊。就诊时状态尚可，主要症状是呕吐、脱水、无力，意识都还清楚。生化检查发现肾衰竭、肝损伤，随着治疗发现少尿，呼吸急促、心律不齐，并且出现胃肠道出血。随后又出现胰腺炎，输血后尿液仍很少，最后出现心衰死亡。这就是典型的中暑综合征，多脏器损伤，最后多脏器衰竭。
　　所以中暑治疗千万不要单凭就诊时犬的状态来决定预后，往往当时状态不错，能走能跳，越治疗问题却越多，深陷混沌，动物主人的不信任和责怪，治疗变得越发艰难。
　　正因为中暑并发症状的隐蔽性、后发性和复杂性，对待中暑的动物一定要提前告知主人后续可能会出现的严重问题，给予充分的观察时间，获得理解。在治疗时也要充分考虑多脏器的相关性，提前预判，对于体重、尿量、心律、血压、离子指标必须经常定期监测，及时发现问题，及时治疗。
　　对于动物主人来说也应该有些基本的预防和救治常识，及时处置，及时就诊。下图是香港爱护动物协会给大家的建议，可以参考。

　　中暑，不是想象的那般简单

10楼2017-06-29 10:23

IP属地:北京

tazyyy

【案例解读】猫脓胸
　　2月27日就诊一只美短，2岁，去势，4.4kg。
　　主诉：嗜睡、厌食、近三天喘、大便正常;
　　体况：腹式呼吸、体重下降。
　　拍片检查，胸水

　　超声引导下抽胸水：乳糜样，静置后沉淀
　　体腔液检查

　　显微镜检：大量有核细胞，主要以炎性细胞为主，其中嗜中性粒细胞约占75%，巨噬细胞约占25%;背景可见少量红细胞;可见球菌和杆菌和粒细胞吞噬细菌现象。
　　因此可以判定：脓胸
　　胸水药敏试验，除克林霉素外均敏感。
　　一开始主人不愿意插胸导管治疗，抗生素治疗三天后效果一般，最终主人同意手术。
　　手术采用贝朗的胸导管引流套住，有三通和单项阀门作用。安装简便。

　　每天冲洗2次，每隔2小时抽取积液，每天积液细胞学检查。
　　知道每天积液每公斤每天小于2ml，积液细胞学未见细菌才能拔管。
　　治疗10天后出院，恢复良好。
　　关键点：1.体腔液的标准化判读;2.胸导管的装置;3.每天的冲洗和抽液。

12楼2017-06-30 10:05

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tazyyy13楼2017-06-30 10:06

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tazyyy14楼2017-07-04 14:28

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tazyyy

【神奇的猫薄荷】

　　很多“猫奴”都在宠物店买过猫薄荷，对于猫对猫薄荷的反应也是非常不解。
　　什么是猫薄荷？
　　猫薄荷Nepetal是薄荷家族一员，其分泌的化学物质和像母猫腺体分泌的气味。
　　猫薄荷的作用及宠物食用后的表现：
　　薄荷对于人来说是镇静作用，对于猫来说确实兴奋作用：猫薄荷是一种会引起幻觉的植物。猫食用后有些会引起暂时性(5-15分钟)的行为变化，例如会打喷嚏、咀嚼、摩擦、翻滚、叫等行为，真像人类吸毒反应呀!
　　但是猫在6周之前不会有反应，只有70%的成年猫有反应，30%无反应的猫可能会对金银花有反应。
　　猫薄荷对猫有危害吗？
　　猫薄荷偶尔使用并不显现危害，但反复使用的话会使神经系统长期处于兴奋状态，并不利于猫咪健康。