生化指标诊断意义(宠物用).doc
生化指标诊断意义 序号 项目 结果 结 果 分 析 电 解 质 1 钾K 高 可见于肾上腺皮质功能减退症,急性框慢肾功能能衰竭,休克,组织挤压伤,重度溶血,口服或注射含钾液过多等。 低 常见于严重腹写;呕吐,肾上腺皮质功能亢进,服用利尿剂,胰岛素的作用,钡盐与棉籽油中毒。大剂量注射青霉素钠盐肾小管会大量失钾。 2 钠Na 高 血清钠超过145mmol/L为高血钠,临床上少见,也可见于: 1、肾上腺皮质机能亢进,如兴氏病,原发生醛固铜增多症,由于皮质激素的排钾保钠作用,是肾小管对钠的重吸收增加,出现高血钠。 2、严重脱水:体内水分丢失比钠丢失多时发生高涨性脱水。 3、中枢性尿崩症时ADH(抗利尿激素)分泌量减少,尿量大增,如供水不足,血钠即增高 低 降低:血清钠低于135mmol/L为低钠血症,临床常见地: 1、胃肠道失钠:可见于幽门梗阻,呕吐,腹泻,胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等都可丢失大量消化液而发生缺钠。 2、钠排出增多:见于严重的肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾小腺皮质机会能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。 3、皮肤失钠,大量出汗时,如只补充水分而不补充的。大面积烧伤、创伤,体液及钠从创口大量丢失,亦可引起低血钠。 4、抗利尿激素(ADH)过多:肾病综合症的蛋白血症,肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减低。 3 氯CL 高 见于氯化物排出减少,如急性或慢性肾小球炎,胆道结石,心力衰竭;氯化物摄入过多,静脉输入高渗生理盐水而肾排出不良时。 低 见于剧烈腹泻、呕吐、多尿症。 肝 功 4 丙氨酸氨 基转移酶 ALT/GPT 高 见于犬传染性肝炎,猫传染性腹膜炎,马传染性贫血,肝脓肿和胆管阻塞,甲状腺机能降低,心脏功能不足,严重盆血,休克。 低 无临床意义 5 门冬氨酸氨基转移酶 AST/GOP 高 1、肝胆系统疾病,有增多,但不太明显。 2、肌炎、肌损伤、嗜酸性粒细胞性肌炎。犬变性肌炎。 3、马痛症、麻痹性肌色素尿症。 低 维生素吡哆醇缺乏和大面积肝坏死 6 总蛋白TP 高 脱水症及免疫球蛋白增加的疾病 低 血液中水分增加,营养不良和消耗增加,肝脏疾病以及肾病综合症 7 白蛋白ALb 高 常见于脱水症 低 1、营养不良,特别是恶性营养不良。 2、血液稀释。 3、脏系统疾造成的合成白蛋白的能力下降。 4、肾病综合症。 5、其它引起白蛋白丢失的疾病。 8 白蛋白/球蛋白A/G 低 倒 置 反映肝细胞的受损程度以及肝的蛋白制造功能,严重减低或倒置提示肝严重受损,预后极差。 9 总胆红素 T.bil 高 犬:犬传染性肝炎,钩端螺旋体病,细胞性肝炎,肝硬化末期,肝的大面积肿。 猫:钩端螺旋体,肝片吸虫病。在急慢性肝炎胆道阻塞、急性黄疸性肝萎缩、肝恶性肿瘤转移、溶血性黄疸、输血后溶血、恶性贫血。 低 见于贫血病 10 直接胆红素 D.bil 高 1、肝病黄疸期,直接胆红素(结合胆红素)会升高。 2、肝处胆管阻塞期,直接胆红素会明显升高。 低 见于贫血病。 11 乳酸脱氢酶 LDH 高 1、肌肉疾病或外伤时血液中LDH会升高。 2、肝脏疾病时LDH在血液中浓度会升高。 3、当贫血或急性白血病时血液中LDH会升高。 低 无临床意义 12 酸性磷酸酶 高 1、肌肉疾病或外伤时血液中LDH会升高。 2、胆管阻塞,肝内胆汁淤滞多引起血清中ALP活性进行性升高。 3、恶性肿瘤,老年犬,如患乳房腺癌,鳞状上皮舅胞癌和血管肉瘤等。 低 一般无监床意义 13 碱性磷酸酶 ALP 高 1、胆管阻塞,肝内胆汁淤滞多引起血清中ALP活性进行性升高。 2、该酶可以反映骨重建功能的活跃性,在腰椎体损伤,腰椎肿痛时该酶超过正常值。当成骨细胞增多,骨损伤后愈合期及骨肉瘤时ALP也增高。 3、恶性肿瘤,老年犬,如患乳房腺癌,鳞状上皮细胞癌和血管内瘤等。 4、药物诱导,朴米酮,苯巴比妥及内源性或外源性糖皮质激素等,都能诱导肝脏释放ALP及同工酶,使血清中ALP增高。 低 1、与草酸盐,柠檬酸盐,EDTANa2会使ALP活性降低。 2、甲状腺功能不足时,会使ALP活性降低。 14 Y-谷氨酸转肽酶 Y-GT/GGT 高 肝脏中毒,胆汁淤积(肝内和肝外)慢性肝功能不足,肾病,胰腺炎。 低 无监床意义 肾功 15 尿素氮 BUN 高 1、一般有70%的肾单位失去机能,血液中的BUN会升高,所以,肾小球肾炎,肾盂肾炎,肿瘤,BUN升高。 2、尿结石,泌尿系统破裂BUN升高。 低 尿素氮(BUN)减少见于以下几种病:进行性肝病,肝硬化,低蛋白性饲料和吸收紊乱,用葡萄糖治疗的长期厌食。黄曲霉菌素中毒。 16 肌酐CR 高 判断肾功能降低 低 17 尿酸Ua 高 肾小球滤过率降低,肾炎,肾功能障碍,肾衰时升高明显 低 18 血糖 GLU 高 见于胰岛素分泌缺乏,如胰炎及牛的糖尿病,肾上
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