医生不止医术好 更要话术好

　　医生要注重话术，在与患者的问答中要明确目的，围绕中心，循循善诱，把观察、倾听、思考与提问结合起来，注意回应患者。在问诊的阶段，最重要的是医生为患者创造自由倾诉的环境。一般先使用使用中立式提问或开放式提问，使患者敞开心扉，待形成信赖关系之时，再用封闭式提问进行详细询问。在诊疗过程中，提问方式的选择非常重要。

      例如，在诊疗开始时，医生一般都会采用“今天哪儿不舒服”这种开放式提问的方式。但是，重要的是接下来医生的提问方式。比如患者说“头疼”，多数情况下医生会问：“什么时候开始疼的？一直在疼吗？是隐隐作痛、还是剧痛'”好像审问似的连续使用封闭式提问提出问题。这样，患者很容易陷入被审问的处境，被动地回答医生提出的问题。可是，如果此时医生能巧妙地使用开放式提问：“头疼是什么时候开始的？怎样的疼法？能再详细地说说吗？”患者就会以自己担心的问题为主用自己的语言表述症状。使患者将自己担心的问题、想要问的问题说了出来，医生会更加准确地判断患者的病情。

　　医生可以在患者述说病情时，插一些“是吗”、“后来呢”等简短的话语。或者点头表示肯定，以使患者觉得医生在注意听他的讲述。如果在与患者的交谈中有几次提到患者的名字，如“王女士，我听下来您的情况主要有这么几点”或“小李，我觉得你的问题主要是……”患者一定备感亲切。当患者讲话时医生应该注意倾听，可以有简短的插话。

    在患者讲述结束时，医生可以将患者讲述的要点做一小结，此时患者一定会以医生已经完全了解了他的病痛而感到满意。患者增强了对医务人员和对医疗工作的信任，会更加配合治疗，使得治疗效果大大提升。

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