成长路上的挑战，守护狗宝宝牙齿珐琅质【919宠物爱牙科普】

本期919明星兽医师：詹哲育

上海顽皮家族动物医院主治医师

台湾大学兽医学系

主治：犬猫牙科、犬猫内科、猫科

ESAVS欧洲兽医高级学院牙科结业、软组织手术、麻醉学进修

同时持有中国内陆、中国香港、中国台湾三地兽医师执照。

很多铲屎官在养大自己毛宝贝的过程中，会很担心它的发育情况，生怕万一照顾不好，让毛孩子们发育不良。

除了外在体型的大小以外，牙齿也是它们在生长发育过程中很容易受影响的一部分。特别是在狗狗还小时，如果身体出现问题，极有可能导致牙齿的发育不良。

今天要给大家科普的是一个关于狗狗牙齿珐琅质发育不全与钙化不全的情况，可能许多家长对珐琅质没有概念，看了这个案例你就会明白了。

小狗狗的脆弱牙齿。

“Honey”是一只9个月大的柯基犬，它的家长发现“Honey”小小年纪牙齿上就有结石，看起来脏脏的，并且牙齿有明显的破损，不知道是怎么回事，就带它到医院来，看看要怎么办。

检查后发现“Honey”是很典型的牙齿珐琅质发育不全与钙化不全的情况，牙结石明显，而且出现破损，如果不进行修补治疗的话，可能导致严重的口腔问题。

一方面会因为牙本质小管没有牙釉质的保护，细菌们就趁虚而入，接触到牙髓，造成感染；另一方面因为没有牙釉质或是牙釉质矿化不全与发育不全，“Honey”的牙会变得特别脆弱和偏软，更容易受伤害。

“Honey”右侧还未处理前，可以看到已经有牙结石。

“Honey”左侧还未处理前。

很多家长不太了解珐琅质，其实它是由成釉细胞生成，分成两个阶段。

第一阶段生成部分矿化的牙釉质有机基质。第二阶段为前面已经生成的有机基质矿化与成熟。在这期间如果受到干扰的话，牙釉质的形成和成熟就会不正常。

比如这期间狗狗的身体出现一些问题，包括任何会影响表皮组织的病，都会造成牙釉质缺损。甚至是拔牙造成的一些局部损伤和感染，也会影响到狗狗牙齿牙釉质的形成喔！

如果狗狗在幼年的时候有肾脏衰竭的问题，会因为二次性的血钙缺乏，造成钙化不全的状况。钙化不全的牙釉质就失去了坚硬特质，会变软，甚至轻轻一碰就会碎裂，还会出现染色。没有成熟的牙釉质虽然看起来大小形状是正常的，但是颜色会显得偏白又不透明，非常容易破损，用探针轻易的就可以在上面画出一道划痕。

如何治疗。

三个月大左右的小狗如果在这时间感染了犬瘟或是其他病毒，常常会影响到它们的牙釉质形成。

可以看到它们长出来的成齿表面缺乏牙釉质，变得黄黄的，而且显得很粗糙。有的狗狗会出现像是下面图中的环状缺损，也有的狗狗会出现整颗牙齿都没有牙釉质的情况。

当缺损是因为局部的受伤或是感染，牙釉质的缺损会以局部区域或是点状的方式出现。

牙釉质环状缺损。

牙釉质完全缺损。

那么遇到这种情况该怎么治疗呢？

首先必须去除有问题的牙釉质与牙本质，并且涂上封闭剂，使得细菌无法再通过牙本质小管进入牙髓，如果在经济上允许的情况下，需要在每颗牙齿上使用树脂，以增加牙齿的耐磨程度，并且使得牙齿表面光滑，不易黏上脏污。

如下图修复前修复后的样子：

“Honey”的治疗过程。

针对“Honey”的情况，我们跟它的家长讨论以后，决定替它进行牙本质小管的封闭，并且做全口牙科X-ray的检查。确保牙齿以后比较不容易感染。

治疗过程

右侧把牙结石与不健康牙组织去除后。

左侧把牙结石与不健康牙组织去除后。

正在进行固定。

固定中。

右侧完成封闭剂封闭，仔细看表面已经有光泽出现。

左侧封闭剂封闭完成。

“Honey”因为最终有经费上的考量，所以没有办法做到用树脂来加固与抚平牙齿表面，但是使用封闭剂封闭后的牙齿，细微的表面上已经比原本的牙齿还要来得光滑，不易黏着东西，且细菌无法经由牙本质小管与牙髓腔直接连通，降低了牙齿感染的风险！

看完“Honey”的案例，相信大家对于狗狗在成长过程中可能会发生的牙齿问题有了更多的了解，以后要是遇到类似的情况一定要及时就医处理。

同时，希望每个毛宝贝都能健康快乐的长大喔！

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撰文/詹哲育

编辑、版式设计/秀迷传媒 地壳

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