肠应激性综合征症状

提问

肠应激性综合征，简称肠易激综合征，是一种以腹痛或腹部不适，伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，临床表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘。
1、腹痛：腹痛或腹部不适在排便后可有缓解，部分患者的腹痛呈持续性、痉挛性，也有部分患者表现为烧灼感或者针刺样疼痛;
2、腹胀：腹胀多发生在排便之前，排便后缓解，极少有睡眠中痛醒者，但腹部发胀、体重增加;
3、腹泻：大便呈稀糊状，也可为成型的软便，可带有黏液，但无脓血，部分患者会出现腹泻和便秘交替的现象，腹泻多在便后缓解，极少数患者可持续腹泻，可达数月或数年，但腹泻次数和严重程度受症状的影响;
4、便秘：多数患者存在排便困难，少数患者排便次数增加，每周排便次数<3次，少数患者的粪便在结肠中停留时间长，会导致便秘，极少数患者会出现腹泻与便秘交替的现象。
除以上症状外，少数患者还可出现抑郁、焦虑、失眠、头痛、心悸、强迫、恐惧等精神症状，一般在排便后症状可有明显缓解。临床治疗肠易激综合征的方法，主要有一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是通过调整患者的生活方式，去除诱发和加重疾病的因素，以及进行对症治疗，无需进行针对性治疗。患者应避免各种可引起胃肠动力紊乱的因素，如饱餐、进食刺激性食物、过度疲劳、咖啡、浓茶等，还可遵医嘱给予益生菌制剂，如双歧杆菌等，来改善胃肠道菌群，从而缓解症状。药物治疗主要是对症治疗，对于腹痛明显者，可给予解痉药止痛，如匹维溴铵等，腹泻者可给予止泻药止泻，如蒙脱石散等。

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