宠物外科手术基本操作技术—包扎法(宠物外产科诊疗).pptx
包扎材料及其应用; 包扎是利用敷料、绷带及石膏绷带等材料固定在受伤部位以达到加压止血、保护创面、防止自我损伤、限制活动及促进创口愈合的治疗方法。 ; 1、纱布:多用脱脂纱布,用于覆盖创口、止血、填充创腔和吸液等。 2、海绵纱布:质柔软、吸水性好,用法同纱布。 3、棉花:宜用脱脂棉,以便吸水。棉花不能直接与创面接触。也是四肢骨折外固定的重要敷料。 ; 常卷成圆筒状,故常称为卷轴绷带。(除卷轴绷带外,还有夹板绷带、石膏绷带等) 1、纱布绷带:一般长6米,宽度有3、5、7、10及15cm不等。 2、棉布绷带 3、弹力绷带:弹性网状织品,有一定弹性,包扎后有伸缩力,常用于烧伤、关节损伤等的包扎。 4、胶带:目前多数胶带是带孔的,透气性好。 ;实训十一 包扎法;一、实训内容;二、实训目的;三、实训材料; 四、卷轴绷带的包扎方法; 1、环行包扎:环行缠绕,下一圈将上一圈完全遮盖,层层相应。多用于颈、掌、跖、腕等部位创口包扎。环行包扎也是卷轴绷带包扎的基础。 2、螺旋形包扎 用卷轴带进行螺旋状缠绕,每圈遮盖上一圈的1/3~1/2,常用于掌、跖、躯干及尾部。 3、蛇行包扎:斜行缠绕,各圈互不遮盖。此法用于固定夹板绷带的衬垫。 ; 4、交叉包扎(8字形绷带):此法以关节为轴心,一圈向上,一圈向下即上下交叉缠绕成“8”字形。主要用于腕、跗关节等部位。 5、躯干包扎:一般采用3层包扎。创口覆盖灭菌纱布块后,先用弹力或纱布绷带螺旋缠绕,再用胶带固定。适用于犬、猫胸腹部创伤、手术包扎及引流管的固定等。 6、指(趾)部包扎:患部敷以灭菌纱布块,纱布绷带缠绕数层盖在纱布上,并用此绷带折转从远端向近端螺旋缠绕1层,再从近端向远端绕第2层。 ; 7、腕、跗关节以下损伤的包扎:先在患肢内、外侧各纵形贴一长的胶带,超出肢远端一段距离。患部用灭菌纱布遮盖后,均匀地垫1层棉花,再螺旋缠绕纱布绷带或弹力绷带,并将脱出的绷带反折贴到绷带上,最后再绕1层纱布绷带。 8、罗伯特-琼斯绷带:用于肘、膝关节以下的骨折固定,有压迫和支撑作用。患肢内外侧各纵形贴长胶带1根,均匀地垫上棉花卷,一定要卷紧。再用纱布带包缠若干层,外加弹力绷带,并将垂出的胶带反折贴于绷带上,最后缠绷带1层。 ; 9、前肢悬系法:又称肩部悬系法,多用于肩关节手术、肩关节脱位和肩胛骨骨折等。用绷带在腕关节上方提起患肢呈水平状,并紧贴肩部向上越过肩峰沿对侧胸侧壁向下经肩关节后方,胸底壁到患肢,托起前臂部。然后,绷带到对侧肩关节前方,再经胸底壁到患侧。如此来回缠绕数圈,将患肢提起。此法可减轻患肢负重和限制其活动。 ; 10、后肢悬系法:又称“8字形”悬系法。常用于髋关节脱位整复之后,可暂免髋关节负重,保持后肢内收,髋关节外旋状态,有助于关节整复。方法是屈曲患肢髋、膝和跗关节后,用绷带将小腿提起,经股内侧到股外侧、小腿外侧,按此绕2~3周。然后从股外侧开始,经大腿后部,绕到跗关节到小腿外部,越过小腿的绷带,再从股内侧至股外侧。反复重复几次,后肢即可悬吊起来。 ;卷轴绷带包扎法;卷轴绷带包扎法;前肢悬系法;后肢悬系法;尾包扎法;耳包扎法;罗伯特-琼斯绷带; 绷带打到腹股沟部时,用手指顶住,确保绷带更确实地固定。远端留出三四趾,便于判断松紧度。;露出第三和第四指(趾)骨 “甜瓜音” 广泛使用衬垫;用力均匀; 有的人称之为防滑条,其实防滑作用倒不是很大,主要是起到像马镫一样的作用。; 很多突起的部位,比如悬趾、跟骨等处,都是容易受到磨损的地方,可以在突起部位额外添加一些衬垫;五、夹板绷带;1、临时夹板:竹片、木片、硬纸壳、压舌板 2、预制夹板:利用金属、木材、纤维板和塑料等材料结合动物肢体形状制成,小动物多用铝条制作施罗德-托马斯氏夹板,主要用于四肢任何部位骨折的整复和固定。;施罗德-托马斯氏架;托马斯支架;六、石膏绷带; 石膏绷带主要用于四肢骨折、关节脱位整复后的外固定。他是由上过浆的纱布绷带加上煅石膏粉制成。骨折部整复后,清洗患部被毛,擦干和消毒。肢体下部内外侧引出两条胶带患肢套上弹性肢套或包1层纱布,再衬1层石膏带垫棉花。关节突起部位应多垫棉花。先从肢体下端向上螺旋缠绕,每一圈遮盖上一圈的1/2,边缠边涂石膏泥,使其光滑。到达预定部位后再向下缠绕。一般缠绕2~3层。在包扎最后一层时,将两端露出的衬垫物和末端胶带反折,涂上石膏泥,将其黏帖在
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