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爬宠皮肤特点与常见皮肤病总结！--蜕皮障碍、热灼伤、真菌皮肤病

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-10-16 05:23

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原文发布于2024年3月28日

作者：Olivia A. Petritz, DVM, DACZM

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爬行动物和鸟类与哺乳动物在皮肤及其相关结构有自有特点，生有鳞片和羽毛。它们有特殊的传染性和非传染性皮肤病，也是临床兽医经常遇到的疾病。这类动物的皮肤病也有其独特的治疗方法。

本文着重介绍此类伴侣动物的皮肤解剖学差异和独特的疾病表现。

爬行动物

相较于典型的哺乳动物皮肤，爬行动物的皮肤有许多不同的功能。首先，它有很重要的水分保留功能，尤其是沙漠物种。其次，它还能通过颜色变化实现社交互动，这一点在变色龙身上尤为明显。

角质层内有鳞片是爬行动物与哺乳动物的皮肤间最显著的区别。这些鳞片由两种类型的角蛋白组成：形成硬鳞片的β-角蛋白，以及形成鳞片之间较软结缔组织或“缝合线”的α-角蛋白。皮肤骨骼是存在于龟类和鳄鱼类的真皮层中的骨质板。龟类的甲壳（上壳）和腹甲（下壳）由皮骨与椎骨、肋骨和胸骨融合形成。爬行动物的皮肤颜色由色素细胞和黑素细胞形成。这些细胞在皮肤颜色会变化的物种（如变色龙）中成堆叠状排列。相对而言，爬行动物的皮肤缺少腺体，但也存在其特有的腺体。

爬行动物种类的特有腺体

蛇和大多数蜥蜴在肛门都有臭腺。许多蜥蜴都有股腺。雄性的此类腺体要大于雌性，有助于从体外鉴定性别，如绿鬣蜥和鬃狮蜥。象龟属（如加州沙漠陆龟）有颏腺（也称为“下巴腺体”）。蛇有唇窝，功能为感应热量，用于捕猎。

几乎所有爬行动物都经历蜕皮（换皮），大多数蛇和蜥蜴平均每10-14天发生一次蜕皮。蜕皮有两种模式，完全蜕皮（蛇、某些蜥蜴）和部分蜕皮（大多数蜥蜴、龟类和鳄鱼）。完全蜕皮表现为皮肤整体脱落；部分蜕皮表现为各处皮肤分阶段脱落。这个过程由甲状腺激素控制，包含两个主要阶段：静止期（皮肤外观正常）和更新期（皮肤脱落）。

疾病

蜕皮困难也称蜕皮障碍（图1），是一种多因素疾病。饲养不当是最常见的诱发因素，包括环境温度不适、湿度不适或缺少适当笼具帮助完成蜕皮。某些疾病也会诱发爬行动物的蜕皮障碍，包括体外寄生虫、营养不良、皮炎和皮肤创伤。治疗方法包括频繁浸泡，最重要的是纠正任何潜在的饲养不当因素。

图1。豹纹守宫的头部和多个远端趾骨有蜕皮残留（蜕皮障碍）。右眼和口腔中也聚集了皮肤脱落物和其他炎性碎片。图片来自本文作者

热灼伤通常继发于封闭空间内的加热器具，如“热石”或暴露的加热/UVB灯泡。目前尚不清楚爬行动物为什么不会像哺乳动物那样规避有害热刺激，也就无法防止热损伤。爬行动物热灼伤的分级标准借鉴了人类烧伤分级（即一至三度）。

热灼伤的治疗取决于损伤的严重程度，切记在病情好转之前，损伤都可能会恶化。镇痛是最重要的，最近有几项研究证明了某些镇痛药物可用于龟类和蜥蜴类动物。

可能很难进行局部治疗和包扎，尤其是蛇类动物。如果灼伤程度严重，应考虑使用肠外抗生素（最好基于培养结果和药敏试验选择）。

保持环境清洁并尽量减少围栏中的底材也非常重要。某些烧伤可能会导致永久性鳞片损伤，即使在随后蜕皮过程中也无法恢复，并可能会导致蜕皮障碍。

真菌性皮肤病：在圈养或野生的多种爬行动物物种中，有几种经常被提及的真菌性皮肤病。金孢子菌属的Nannizziopsis guarroi（之前称为“CANV”或Nannizziopsis guarroi金孢子菌属的无性生殖真菌）可导致胡须龙/鬃狮蜥的鳞片变黄，因此之前被称为“黄菌病”。Ophidiomyces ophiodiicola真菌是野生蛇发病和死亡的重要病原菌，也被称为“蛇真菌病”。最近从淡水龟的坏死外壳病变中分离出一种新的真菌Emydomyces testavorans，可能是导致局部和全身抗生素治疗对许多糜烂性外壳坏死（有时称为“烂壳病”）无效的元凶。

随着鬃狮蜥成为越来越多人的宠物，在小动物常规诊疗中最有可能遇到上述真菌中的N. guarroi。N. guarroi感染的临床症状为皮肤糜烂、溃疡和/或形成结痂（图2）。

图2。感染了Nannizziopsis guarroi的胡须龙腹部，呈现典型的黄色多发性皮炎。该蜥蜴右前肢也出现了几处严重的溃疡性病变，导致这些感染趾被截肢。

肉眼无法区分细菌性皮炎和真菌性皮炎。痂皮或皮肤活检可送检培养，但由于需要较低的温度，这种真菌的体外培养难度很大。组织病理学和PCR技术也可用于诊断。严重感染通常需要使用肠外抗真菌药物，伏立康唑全身副作用较小，优于伊曲康唑。通常需要长时间的治疗才能治愈（＞60天）。最近评估特比萘芬针对这种疾病的效果，并取得令人满意的成效——这种药物也比伏立康唑便宜得多，即便是复合用药时。

Ophionyssus natricis通常被称为蛇螨，是爬行动物中最常见的螨类，可感染多种蛇和蜥蜴。据记录，蛇螨可传播多种细菌和病毒。感染蛇螨的临床症状包括瘙痒/过度摩擦、皮炎、蜕皮障碍。感染严重时，尤其是小体型的爬行动物，会导致严重的贫血。蛇螨的生命周期很长（大约40天），其中很长一段时间是在动物体外环境中度过的。因此，治疗时间必须至少持续40天。

用于治疗的杀虫剂（均具有潜在的神经毒性）包括非口服伊维菌素和/或用于环境的喷雾剂（龟类除外）或外用氟虫腈。此外，捕食螨（Cheyletus eruditus）也已成功用于治疗多种动物。但这种螨虫被认为可导致人畜共患疾病，所有处置被感染的爬行动物或环境的人都应采取适当的预防措施。

未完待续，下一篇文章继续介绍鸟类的皮肤特点与疾病。

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