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美日专家很困惑：在中国，狂犬病疫苗为什么要给人用？

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-10-17 00:19

春夏季节，“狗咬人”的新闻又时不时冲上热搜，霸占人们的视线。

但除了谴责狗主人不负责外，我们似乎也默认了这一发病就几乎必死无疑的高危传染病将长期存在于身边。

而实际上狂犬病是可以消除的，世界上早已有不少国家在本土做到了这一点，不少本国人甚至对狂犬病一无所知。

造成这一差异的主要原因，就是消除狂犬病的国家优先给狗注射狂犬病疫苗。

█ 狂犬病的主要传染源

据统计，狂犬病每年在全球平均造成6万人死亡，超过1500万人接受暴露后预防，其中亚洲发病最多。

虽然该病名为狂犬病，但实际上，犬并不是唯一可以传播狂犬病的动物。在我国，狂犬病的传染源有95%以上都是狗，其次是猫。

而在北美洲、欧洲、澳洲等地区，狂犬病几乎得到完全控制！这些地区狂犬病的主要来源反而是极其少见的蝙蝠叮咬，只有不到5%的狂犬病是因为狗咬。

█ 美日已消除狂犬病

亚洲是狂犬病感染的高风险地区，但在亚洲各国中却出现了日本这一“奇葩”——早在1958年就实现了消除狂犬病这一目标。

狂犬病发病致死率近100%，但疫苗的预防成功率也神奇地接近100%。对抗狂犬病最佳的、甚至是唯一的方式就是接种疫苗。

而狂犬病疫苗主要分为对人和对动物的两类，比起等被狗咬了再补救式地接种疫苗，从狗这一源头控制狂犬病病毒传播才是更有效的防治手段。

有专家提出，当犬群接种率达到70% ，就可切断狂犬病在犬群中的传播，如果又能保持对任何新发病例的绝对控制，就能消除狂犬病。

日本政府部门听取了传染病防控专家的建议，1950年通过了狂犬病防治法，规定：

● 专职兽医在卫生机构工作，承担控制狂犬病的职责；

● 犬主人必须每年登记注册犬只和给犬接种狂犬病疫苗；

● 由政府直接监督抓捕流浪犬，增加犬只抓捕者收押犬只的权力；

● 对于流浪犬，无论是否登记注册，一律按未注册进行抓捕；

● 引入更加有效的狂犬病疫苗供应犬只免疫；

● 部分地区（如大阪）还要求犬主人外出遛狗时必须给狗带项圈、拴绳。

一系列措施，让日本仅用了短短6年时间就消除了犬类狂犬病，而即便如此，日本至今仍然对犬只实施强制免疫。

20世纪前，美国每年至少100人因为狂犬病发病而死亡。但自上世纪40年代开始对犬只进行登记和狂犬病疫苗接种，并对流浪狗进行管控，感染狂犬病的人数随即大幅度减少。

跟日本稍有不同的是，美国狂犬病的主要来源还有野生动物，美国农业部下属的动植物卫生检查服务局在1995年启动了野生动物免疫项目，采用口服狂犬病疫苗对野生动物进行疫苗接种。

直到2007年，美国正式宣布消除所有由犬狂犬病病毒引起的狂犬病。

借鉴日本、欧美等国的成功模式，中欧、东欧及中亚国家，年报告发病数陆续降至个位数。

其中成效最明显的无疑是南美洲，上世纪八九十年代狂犬病感染问题严重，发病率、感染率都居高不下，但在近十年来政府采取了强硬的狂犬病立法后，年发病数逐年下降。

█ 中国计划消除狂犬病

中国是狂犬病疫苗最大的生产国和消耗国，每年因人狂犬病疫苗接种、被动免疫制剂注射和伤口医疗处置的费用高达数十亿元人民币。

根据世卫组织测算，人群暴露后免疫成本人均108美元（约700元人民币），大规模犬只免疫的平均成本仅有4美元（约25元人民币）。

如果将接种狂犬病疫苗的重点由人转向狗，这笔投入将大幅降低，并在狂犬病的消除工作上得到卓越的成效。

所幸相关部门已经意识到问题，为了消除高致死率的狂犬病人兽共患病，响应WHO提出的“实现到2030年人类狂犬病零死亡”的倡议，在最新通过的《动物防疫法》中特别规定：

单位和个人饲养犬只，应当按照规定定期免疫接种狂犬病疫苗，凭动物诊疗机构出具的免疫证明向所在地养犬登记机关申请登记。否则，可处 1000 元以下罚款，逾期不改正的，最高将面临 5000 元罚款。

为了实现在中国消除狂犬病的目标，相信后续更多的方案也会进行逐步实施，为宠物犬接种狂犬疫苗还只是第一步。

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