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小儿上呼吸道感染护理常规

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-10-21 15:26

文档简介

儿内科疾病一般护理常规…1抢救护理常规…2中毒护理常规…3高热护理常规…4惊厥护理常规…5病毒性脑炎护理常规…6化脓性脑膜炎护理常规…7呼吸系统疾病护理常规…8小儿上呼吸道感染护理常规…9急性支气管炎护理常规…10急性扁桃体炎护理常规…11支气管哮喘护理常规…12肺炎护理常规…13疱疹性咽炎护理常规…14小儿消化系统疾病护理常规…15腹泻护理常规…16心血管系统疾病护理常规…17病毒性心肌炎护理常规…18先天性心脏病护理常规…19川畸病护理常规…20败血症护理常规…21抢救护理常规1管、定量供应、定点放置、定时核对消毒。2、抢救室要有足够的空间，充足的照明。3、要争分抢秒进行抢救，与医生密切配合，做到迅速、紧张、及时，有序并做好抢救等就及特护记录。4听清、问清、看清，并有详细的记录。同时把各种药物的空瓶、输液瓶、输血空瓶集中存放，便于查对。5维持秩序。6量及作用。7贵重仪器要做使用登记。呼吸系统疾病护理常规1、按儿内科一般护理常规执行。2、呼吸道隔离同种疾病可合住一室有条件细菌性肺炎与病毒性肺炎分住，对绿脓杆菌，金黄色葡萄球菌及耐药菌感染者，尽量安排单间。3、保持病室环境清洁、安静、舒适，温度在18-20℃之间，相对湿度为50%-60%30烟，限制探陪人员，以保持病室空气新鲜。4、保证患儿充分休息各种医疗护理操作尽量集中进行尽量避免患儿哭吵必要时遵医嘱使用镇静剂病情允许时尽量半卧位恢复期患儿下床适当活动。5、给予高热量、高维生素、易消化、无刺激的流质或半流质饮食。病情允许时尽量鼓励患儿多饮水进食时减慢速度喂奶时将患儿抱起或抬高头部6难者给予吸氧，重者患儿宜做好气管插管，心肺复苏等抢救准备。7、保持患儿口腔清洁，督促、协助患儿晨起、睡前、饭前及饭后漱口，婴幼儿喂奶后喂少量温开水。危重患儿做好口腔护理。8、密切观察病情，注意面色、神志、体温、呼吸、心率、血压等变化，发现异常及时与医生联系。9、指导患儿正确服用各种药物，注意观察药物疗效和不良反应，及时与医生联系。10、指导、协助患儿正确完成各项检查及留各项检验标本。11、随时作好健康教育及出院指导指导患儿及家属加强体格锻炼科学喂养养成良好的生活习惯及时增减衣服尽量少去空气污浊的公共场所室内经常开窗通风，预防感冒。小儿上呼吸道感染护理常规1、按小儿呼吸系统疾病一般护理常规。2予营养丰富、易消化、无刺激性的流汁或半流汁饮食，鼓励患儿多饮水。3滴鼻液，并注意清理呼吸道分泌物。4、密切观察面色、神志、体温、脉搏、呼吸、咳嗽、咳痰、抽搐、大小便等情况，仔细听取患儿的主诉，发现异常情况，及时通知医生，预防高热惊厥、中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、肾炎、风湿炎等并发症。5、高热时执行高热护理常规。6、服用对呼吸道起安抚作用的止咳药物时，嘱患儿服用后勿立即饮水或喂水，同时服用多种药物时最后服用。应用溶菌酶、消炎喉片等药物时，嘱患儿勿咀嚼，吞咽，含服。7、于清晨未进食、水、药物以前及早采集咽拭子培养标本，并及时送检。急性支气管炎护理常规1、按小儿呼吸系统疾病一般护理常规。2、发热、气喘、气促时卧床休息。咳、喘、气促时保持半卧位。3、给予营养丰富易消化的食物少量多餐避免过饱保证水分足量供给减慢患儿进食的速度无力吸吮者用小匙或滴管喂养咳嗽时停止进食4、密切观察病情变化，注意患儿的面色、神志、体温、脉搏、呼吸、咳嗽、咳痰、缺氧等病情，注意痰液的量、颜色、气味等，耐心听取患儿或家长的主诉，发现异常及时与医生联系，积极预防高热惊厥、肺炎、窒息等并发症。5、保持呼吸道通畅咳嗽咳痰者鼓励并指导患儿进行有效的咳嗽指导协助家长给患儿进行拍背及时清除口腔及呼吸道分泌物有咳喘的患儿按时给予平喘的药物及氧气雾化吸入气喘气促时给予氧气吸入注意用氧安全，保持输氧通畅，观察缺氧改善情况，并加强病情观察，做好急救准备。6、高热时按高热护理常规。7、督促、协助患儿晨起、睡前、饭后清洁口腔，婴幼儿喂奶后再喂少量的开水，以保持口腔的清洁，剧烈干咳者适当给予镇咳剂。8、服用对呼吸道行安抚作用的止咳剂时嘱患儿或家长用后勿立即饮水或水，同时服用多种药物时最后服用。9、指导、协助患儿及早（在抗生素使用或更换前）留取痰标本，清晨用生盐水漱口后再深呼吸后用力咳出的气管深部的痰液或生理盐水清洗口腔后用无菌吸痰管吸出的气管深部的痰液，及时送检细菌培养。急性扁桃体炎护理常规1、按小儿呼吸系统疾病一般护理常规。2、卧床休息，限制活动量，保持安静，避免哭闹、喊叫。3、保持适宜的环境，温度（18~20℃，湿度（50-60%。4、选择患儿喜爱的营养丰富易消化无刺激性的流质或半流汁饮食少量多餐，细嚼慢咽，对拒食者可采用静脉补充营养，维持水电解质平衡，时保持大便通畅。鼓励患儿多饮水，或饮用其喜爱的饮料。5、定时监测T、P、HR，密切观察病情变化，注意有无风湿热，败血症、肌炎、关节炎、肾炎等并发症，发现异常情况立即报告医生处理。6、口腔护理每天用朵贝液或生理盐水漱口3-4次消炎润喉片含化或部喷雾，口腔清洁。7、对症处理高热患儿及时给予物理或药物降温以防发生惊厥咽痛剧烈时颈部予以冷敷复方碘甘油涂于扁桃体表面转移分散患儿注意力以减轻疼痛，必要时遵医嘱使用镇痛药。8、晨起采集咽拭子培养标本选用敏感有效的抗生素以控制感染防止发症发生。9、如炎症波及咽鼓管时，除全身消炎外，可用1%麻黄素滴鼻，针灸、护等。10、观察药物疗效及不良反应。11、指导家属及时为患儿增减衣服，防止感冒后扁桃体炎复发。支气管哮喘护理常规1、按小儿呼吸道系统疾病一般护理常规。2、保持病室空气新鲜，阳光充足，室内无灰尘、煤气、油漆、花草、鸟羽易引起过敏物质。3、卧床休息，喘息发作时应取半坐位，卧床宜有靠背支架。4多引水。5、及时发现哮喘发作的先兆症状如喉部发痒，干咳。呼吸不畅，胸闷、烦不安等如有异常情况及时通知医生必要时给予扩张支气管的药物预防或缓解哮喘的发生。6气管插管准备工作。7同时帮助患儿做腹式呼吸。8、观察平喘药物的疗效及不良反应：①拟肾上腺类药物副作用主要有心动过速，心律失常等，注意观察。②氨茶碱注射过快，浓度过高，可致心律不齐，血压下降，惊厥，甚至死亡等。宜静滴，不宜与麻黄碱或肾上腺同时使用。③皮质激素适用于重症，哮喘持续状态或用支气管扩张剂不能缓解者，易引起感染扩散，水钠潴留，低钾，加重溃疡病及消化道出血等，使用时应注意观察及防治。9、避免一切导致上呼吸道感染的因素，持续发作要控制感染，及早找出发病规律和发作诱因。10、喘重多汗，应作好皮肤护理，及时擦干汗，更换内衣，防止受凉。11长宣传坚持治疗和加强锻炼的重要性。12、遵医嘱协助患儿进行各项检查和治疗。肺炎护理常规1、按小儿呼吸系统疾病的一般护理常规。2少量多餐，避免过饱，同时减慢进食速度，耐心喂养，适当饮水，咳嗽时停止进食。3、高热时按高热护理常规。4、保持呼吸道通畅，必要时给予超声雾化吸入，咳嗽、咳痰者，鼓励和指患儿进行有效的咳嗽指导协助家长给患儿进行拍背及时清除呼吸道及口腔内的分泌物。做好口腔护理，保持口腔清洁。5、气喘的患儿按时给予平喘药物及氧气雾化吸入。气喘、气促、紫绀时，尽观察缺氧改善情况，指导患儿进行有效的呼吸。持续咳、喘、烦躁不安的患儿，适当给予镇静剂，并加强病情观察，作好抢救准备6、密切观察面色、神志、体温、脉搏、呼吸、心率、血压、皮肤的变化，咳警惕心衰、呼衰、感染性休克、病毒性脑病等并发症。7、注意控制输液的速度及总量。8、注意观察药物的疗效和副作用静脉应用氨茶碱药时剂量过大浓度过高，速度过快时可出现心悸、惊厥、血压下降等反应，宜严格控制速度并加强观察应用多巴胺立基丁等血管活性药时严格按时间及剂量给药控制输入深度并观察药物的副作用与毒性反应如头痛头晕鼻塞恶心、呕吐、体位性低血压、心律失常等。9、指导、协助患儿及早（抗生素使用或更换之前）留取痰标本，清晨用生盐水清洁口腔后再深呼吸后用力咳出的深部的痰液，及时送检细菌培养疱疹性咽炎护理常规1、按呼吸系统疾病一般护理常规。2、发热期间宜卧床休息，恢复期适当活动，以促进机体康复。3、给予营养丰富清淡易消化的流质或半流质饮食避免吃过热及刺激性的食物，可给患儿吃一些含水分较多，具有清凉、镇咳作用的水果，鼓患儿多饮水，减慢进食速度，以免引起呛咳。4、密切观察病情，注意体温、呼吸、面色、咳嗽、声嘶等情况的变化，防止高热惊厥和窒息等并发症，发现异常及时通知医生。5虚脱。6也可局部冷敷，较大患儿用温盐水漱口，必要时局部用药。7、咳嗽服用止咳糖浆后不要立即进食和饮水，如同时服用多种药物，止咳糖浆要最后服用。8、出院后，加强体育锻炼，按时预防接种，注意天气变化，及时增减衣服，消化系统疾病一般护理常规1、按儿内科一般护理常规2、饮食与营养①供给足够的营养，以利生长发育和疾病的恢复，但适当减少降低牛奶浓度，以清淡易消化富含营养饮食为宜。②频繁呕吐、严重腹泻时可暂禁食6-8小时，但不禁水；胃肠道严重出血、肠梗阻、肠套叠等应禁食、禁水，所需营养和液体可经胃肠道外补充；禁食结束后，可给营养丰富的饮食，少量多餐，由淡到浓，由稀到稠，逐步恢复到正常饮食。③营养不良患儿给予高热量、高蛋白、高维生素和低脂饮食。④提供愉快的进食环境，注意食物的色、香、味、美，促进患儿的食欲，培养良好的饮食习惯。3、保持食具清洁，奶嘴喂养者每次喂奶后应清洁、消毒处理奶瓶以及奶头母乳喂养者喂奶前清洁奶头。儿童食具应专人使用。4、指导家长正确喂养奶瓶喂养时奶液应充满奶头避免空气吸入喂后抱轻轻拍背以驱出空气，溢奶者头高位并侧向一边。5、观察大便颜色、气味、次数及量，评估消化能力，及时调整饮食。6其他分泌物的大便作标本。必要时可应用肛拭子（以生理盐水润滑头部采集。7、作好健康宣教，如饮食与疾病及治疗的相关性，食物的选择，习惯。饮的卫生等。8、出院时作好家庭护理指导，饮食调配、辅食添加，饮食卫生、消化能力估等。病毒性心肌炎护理常规1、按心血管系统一般护理常规。2、保持环境、空气新鲜，通风时防止对流风。3、急性期应卧床休息3个月以上，有心脏扩大者最好休息半年至1年以上病情基本稳定后，逐渐增加活动量。4、给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化营养丰富的饮食，少量多餐多食新鲜蔬菜及水果（含维生素C，不要暴饮暴食，以免胃肠道负担过重，引发疾病。5、密切观察病情，加强巡视，注意脉搏深度、频率和节律，并详细记录。6、注意静脉给药速度，必要时用输液泵，控制液体入量，防止心衰的发生。7、有心功能不全者，按“心功能不全护理常规。8、保持情绪稳定避免情绪紧张及激动调动免疫系统发挥自身的抗病力，使疾病得以恢复。9、保持大便通畅，防止便秘发生。10、使用洋地黄时，应观察其毒性反应，以免发生洋地黄中毒。11、作好出院指导，注意休息，以不出现心悸、气促为宜，避免过度疲劳及凉，预防感染，并坚持按时服药，以免复发。出院13612个月分别到医院监测心电图。先天性心脏病护理常规1、按心血管系统病症一般护理2、保持病室安静、空气新鲜，作好保护性隔离的护理，控制探视人数，避交叉感染。3、给予高蛋白、高热量、多种维生素、易消化饮食，避免过饱，婴幼儿喂奶时宜慢，减轻心脏负荷，出现紫绀时，应休息片刻或吸