翁敏
孕期营养与膳食指导
昆明医科大学第一附属医院
临床营养科翁敏
生命早期1000天
黄金1000天(Peter Gluckman)
孕期
末次月经→胎儿及其附属物自母体排出
孕期:280天(37周~42周)
孕早期~孕12周末
孕中期孕13周~28周末
孕晚期孕29周~
孕期妇女的生理变化
外阴、阴道的变化
子宫的变化:停经、增大
乳房的变化
孕早期---增大、充血、乳头着色。
孕晚期---有淡黄稀薄的初乳流出。
血液系统的变化:
血容量增加(30%-45%)
高血凝状态(纤维蛋白溶酶原↑)
心搏出量增加
孕期妇女的生理变化
泌尿系统的变化:
孕早期---尿频(孕12周后消失)
孕末期---再次尿频,尿液外溢现象
消化系统的变化:
孕早期---恶心、呕吐、食欲不振, 一般在孕12周后消失。
孕中、晚期---上腹部饱胀感、胃“烧灼”感、便秘。
孕期增重
主要发生于孕中、晚期
增重成分
妊娠产物(胎儿、胎盘、羊水)
母体组织的增长
血液、细胞外液、子宫、乳腺
脂肪和其他营养物质(分娩和泌乳储备)
体重增长过快
妊娠高血压综合征
难产
妊娠糖尿病
产后肥胖
体重增长过慢
贫血
胎儿宫内发育迟缓
体重控制原则
均衡饮食
适宜运动
体重控制时机
不增反降的孕早期(孕吐反应期,不用过分地控制体重)
稳步上升的孕中期(控制体重的关键期)
增长迅速的孕晚期(控制体重的关键期)
孕期营养对孕妇的影响
营养过剩对孕妇的影响
体重增长过快(肥胖)
妊娠期高血压
妊娠期糖尿病
脂代谢异常
肩难产
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