【讨论】狗的风暴和其它恐惧症
今天是狗狗三七,重庆这个季节久违的连晴的第三天。二十一天前夜晚的重庆下着雨,抗癌十个月的我家狗狗没有被癌症夺去生命,却死于因下雨引发的风暴恐惧症诱发的心脏骤停。而我在她走后三天,才知道恐惧症的存在。我没法让时间倒流,回到她离世的半小时前,甚或回到五年前她风暴恐惧症刚形成的时候。但我想至少我能把我查到的资料整理下来,它们对我的狗狗来说太晚,但也许能避免更多的悲剧发生在其它狗狗身上。
1.Disclaimer我不是专业宠物医生,本篇文章基于我对查到的资料的整理总结,可能带有我个人的理解偏差。请查看原始资料(原始资料见文末列出的references)并自行理解判断,以避免我可能的错误理解影响你的判断和狗狗的健康。如怀疑你的狗狗有恐惧症,请不要网络诊断自行用药,以免错误用药影响狗狗健康,请就近寻求专业宠物医疗支持。
2.如何判断狗狗是否有恐惧症首先需要区分恐惧(fear)和恐惧症(phobia)两个概念。
恐惧是一种对感知到的实际存在的威胁性刺激的正常反应。比如狗狗在室外玩耍时,忽然听到一声炸雷,吓了一跳并小跑回室内,这只是正常的恐惧反应。
恐惧症则是焦虑症下的一个分支,是对无害的刺激产生的非理性恐惧,并在发作时往往导致狗狗产生一些躯体反应和异常行为。比如狗狗在室内玩耍时,忽然听到雨声,立刻表现出极度恐惧地喘息、流涎、颤抖、失禁、跑到平时不会去的地方(比如我的狗狗会爬到她平时不会去并且比较狭窄她没法坐舒服的床头桌上)、做平时不会做的行为(比如我的狗狗听到雨声或风声就会把我半夜叫醒并阻止我睡觉,而作为对比,哪怕她血流了半个卧室地板也没有把我半夜叫醒全靠老天保佑我自己醒了)。
区分正常恐惧和恐惧症的关键点在于:
非理性(害怕的对象其实是无害的,或其危害程度与狗狗的反应程度严重不匹配)导致恐惧发作的因素一致(比如都与风暴有关的雷、雨、风、乌云、忽明忽暗的光线、雨淋湿的土壤气味、雨伞等)随时间推移持续存在(无法因反复暴露而逐渐消除)一些常见的容易导致狗狗恐惧症发作的因素包括:
噪音。尤其是雷电和烟花爆竹。对雷电的恐惧往往会扩大至雨声、风声、乌云、变黑的天空、忽明忽暗的光亮、每天通常会下雨的时间、甚至雨淋湿的土壤气味、 雨伞等。对烟花爆竹的恐惧往往会扩大至工地或装修噪音、汽车引擎声等。特定场所。尤其是宠物医院、美容院、寄养中心,并往往扩大至特定服装、甚至走在特定地板上都会恐惧症发作。特定人群或狗品种。尤其是宠物医生和曾经被咬过的狗品种,并往往扩大至相似人群和相似狗品种。狗狗恐惧症发作时的常见可被观察到的表现包括:
喘息流涎颤抖失禁尾巴和耳朵下垂毛发直立过度吠叫紧挨着主人回避行为,如打哈欠舔嘴唇,或跑到平时不会去的奇怪地方并可能因此伤害到自己无法回避(如被栓住、身体被抓住、活动范围被限制)时可能产生自残或攻击行为3.为什么狗狗会得恐惧症通常认为,以下三个因素与狗狗患恐惧症有较大关系:
创伤性经历。如果你的狗狗小时候不怕某个事物,从某个时候开始突然害怕起来,并且这种害怕一直持续或加重,那么这种成因的可能性较大。可以仔细回忆那段时间是否发生过与这个事物相关且狗狗表现异常的事件。(比如我狗狗的风暴恐惧症应该与五年前坐飞机她独自在有氧舱里遇到风暴和气流颠簸有关。过去她下飞机都很安静,那次下飞机后她叫得半个取行李大厅的人都能听到,并且之后很多天都非常黏我,从那时到她走五年多,每遇下雨吹风就会出现症状。)遗传。牧羊犬一类的品种更容易表现出情绪反应的遗传易感性。但无论品种,如果你的狗狗从小就没有原因地表现出对特定事物的恐惧,并随着年龄增长一直持续或加重,则可能是遗传所致。有其它焦虑的狗狗,更容易得恐惧症。如分离焦虑。4.恐惧症对狗狗有什么危害在狗狗恐惧症发作时,狗狗的身体系统可能会受到以下影响:
【心血管系统】心率过快【呼吸系统】呼吸急促【内分泌系统】皮质醇水平增高,应激诱发的高血糖【消化系统】 应激诱发的胃肠道不适【肌肉骨骼】如尝试逃跑可能导致外伤【皮肤】如持续舔舐皮肤以分泌内啡肽从而降低恐惧可能导致肢端舔皮炎对健康狗狗来说,危害最大的可能是尝试逃跑导致的外伤,特别是当狗狗慌不择路从阳台或窗户尝试逃出时,可能发生意外悲剧。
而对于原本就有心、肺、血管等方面疾病的狗狗来说,恐惧症发作可能诱使原本的心血管疾病或呼吸系统疾病发作,严重时可能出现急性心衰、心脏骤停、呼吸骤停。我的狗狗在之前的五年多时间里,发作过很多次风暴恐惧症,它们都没有对她产生致命的影响,我也一直没有意识到它的重要性甚至它的存在,只以为怕打雷是狗狗的天性,不打雷只下雨也怕是狗狗太胆小,直到最后一次。
5.不要怎么做以避免狗狗的恐惧症恶化不要因恐惧症发作时的异常行为惩罚狗狗。尤其当狗狗出现失禁、刨地板墙壁、跑上床上桌、深夜叫醒主人等会给主人带来困扰的应激行为时。当狗狗恐惧症发作时,可能无法理解自己被惩罚是因为尿脏或者刨坏了地板,而是会将被惩罚的负面经历和它们恐惧的对象联系起来,认为自己害怕的东西果然给自己招致了噩运,从而强化恐惧。应缓解和治疗狗狗的恐惧症,而非惩罚狗狗,来从根本上避免继续发生这些令人困扰的行为。不要无视狗狗的恐惧和希望主人安抚的请求。不要担心安抚狗狗会使狗狗误认为它恐惧的对象真的值得恐惧从而加重恐惧。处于恐惧症发作状态的狗狗,可能无法理性地认知到主人不怕的东西我也不应该怕从而摆脱恐惧,反而可能钻进了主人不关心我的痛苦的牛角尖,并因感到孤立无援而加重恐惧。就像一个幽闭空间恐惧症发作的人,在发病时可能无法理性地认知到家人也一个人坐过这个电梯,他们都不怕自己也不应该害怕,从而摆脱恐惧,反而可能会钻入家人对自己的痛苦不理解不关心的牛角尖一样。不要尝试用狗狗不喜欢也不厌恶的中性行为去分散狗狗注意力。这样的结果很可能是狗狗会将这个中性行为与它恐惧的事物联系起来,使它恐惧的对象再添一个。就像原本下雨对狗狗来说只是中性刺激,但当它经常与狗狗所恐惧的雷电同时出现时,狗狗听到雨声便会引发和听到炸雷同样的恐惧。在恐惧症发作时,只有狗狗非常喜欢的行为才可能起到分散注意力缓解恐惧的效果,具体怎么做后面会详细阐述。不要在狗狗恐惧症发作时把它单独限制在一个较小的活动范围。当狗狗恐惧症发作时,可能会因为攀爬不稳定的桌子、躲到特别低矮的沙发下等而导致受伤。为避免出现这样的情况,主人可能会限制狗狗的活动范围。但一定不要把狗狗独自留在狭小安全的空间中,这可能会加重狗狗的恐惧症。缓解狗狗的恐惧症,而不是简单地限制狗狗的活动范围,才能从根本上避免狗狗因恐惧症发作而误伤自己,可以怎么做来缓解后面会详细阐述。 不要忽视狗狗的恐惧症,或寄希望于狗狗的恐惧症会随着自然反复暴露在恐惧对象下而自发缓解。恐惧症的定义就是它不会随着自然反复暴露而自发缓解,相反,它会一直持续,并可能随着刺激次数的增加而发展出越来越强烈的恐惧。有的天使狗狗在恐惧症发作时,不会做出任何会给主人带来困扰的行为,从而可能使主人认为没什么事无需干预。但需要意识到,恐惧症发作时的狗狗在经历和人类惊恐发作时类似的痛苦。并且,随着狗狗年龄的增长和健康状况的下滑,原本无害的恐惧症发作可能会诱发其它身体疾病发作,并最终带来悲剧。6.可以怎么做来缓解和治疗狗狗的恐惧症发作时陪伴、安抚狗狗,抚摸狗狗的毛发。主人的陪伴、关注、温和的说话能安抚狗狗的情绪。抚摸狗狗的毛发能使狗狗分泌内啡肽和催产素,产生的镇静作用会对狗狗的恐惧症有一定缓解。刺激出现时给狗狗提供一个安全的避风港供其躲避。这个避风港可以是狗狗喜欢的房间或主人身边的一个空间,这个空间需要能尽量隔绝或减少对狗狗产生刺激的事物(如狗狗有风暴恐惧症,那么这个空间应该有遮光帘以遮蔽变黑的天空或明暗的闪电,有隔音以隔绝或降低风声或雷声或雨声,无法隔绝只能降低的情况下,需辅以播放狗狗喜欢的音乐或白噪音以压住风雨雷声),同时尽量充满会让狗狗放松和愉快的事物(如狗狗喜欢的玩具、食物、主人等等)。注意不要将狗狗关在尤其是独自关在这个避风港里,而是需要让这个避风港变得足够有吸引力而使狗狗主动选择进入,否则不但无法缓解反而可能会恶化。刺激未出现时在狗狗健康情况下进行反条件反射脱敏训练。反条件反射的原理是,将引起不愉快反应的刺激,与情绪上积极的事物进行一致和重复的配对,会逐渐产生积极的关联,使狗狗再暴露于该刺激时,会产生积极而非此前不愉快的情绪。为此,需要首先列两个表,第一个表是观察到的狗狗喜欢的事物从高到低排序,第二个表是观察到的使狗狗恐惧的一系列相关事物从低到高排序。然后,选择狗狗恐惧的事物不会在近期自然出现且狗狗健康的时候,将狗狗暴露于可人为控制的狗狗恐惧程度最低的环境下(如狗狗有风暴恐惧症,且恐惧程度最低的是雨声,则可以给狗狗以低音量、远距离播放不引起狗狗恐惧发作程度的雨声录音),同时提供狗狗喜欢的事物,使狗狗将该刺激与愉快的事物联系在一起。当狗狗建立了积极的关联,奖励就可以与逐渐增加强度的刺激配对。 整个反条件反射脱敏训练会非常耗时,练习必须不断重复,并且必须考虑所有引起恐惧的刺激(视觉、声音、气味、触觉)。切忌操之过急,否则可能引起狗狗焦虑并破坏行为矫正计划。 如以上均无效,可考虑在刺激出现前给狗狗使用一些天然提取物以缓解恐惧,包括信息素疗法和芳香疗法,但疗效的证据较为有限。因涉及用药,不作翻译整理,可自行阅读默沙东兽医手册——Behavior——Behavioral Problems of Dogs——Treatment of Fears Phobias Anxiety and Aggression一节的最后一段(参见默沙东兽医手册在线版该章节链接)了解,并咨询专业宠物医生。如以上均无效,可考虑在刺激出现前1小时左右给狗狗使用一些抗焦虑药物,但使用抗焦虑药需谨慎,因为有些可能会使恐惧发作中的狗狗感觉被束缚,并可能导致攻击行为。默沙东兽医手册——Behavior——Behavioral Problems of Dogs——Treatment of Fears, Phobias, Anxiety and Aggression一节的倒数第四至倒数第二段 (参见默沙东兽医手册在线版该章节链接) 简述了常用药物和使用场景。默沙东兽医手册——Pharmacology——Systemic Pharmacotherapeutics of the Nervous System——Psychotropic Agents——Anxiolytics一节(参见默沙东兽医手册在线版该章节链接)简述了这些药物的用法用量和主要的副作用。论文Use of clomipramine, alprazolam, and behavior modification for treatment of storm phobia in dogs(参见论文pdf链接)提供了部分药物的临床实验情况。因涉及用药,不做翻译整理,请不要网络诊断自行用药,带狗狗去宠物医院咨询专业宠物医生并遵医嘱,以避免错误用药影响狗狗健康。7.References:Glossary of Behavioral Terms,默沙东兽医手册的这一章节界定了什么是焦虑、恐惧和恐惧症。Behavioral Problems of Dogs,默沙东兽医手册的这一章节介绍了狗狗恐惧症的常见表现、会引起狗狗恐惧症发作的常见事物、狗狗患恐惧症的主要成因、缓解和治疗狗狗恐惧症的常见方案。Treatment of Behavioral Problems,默沙东兽医手册的这一章节阐述了包括焦虑和恐惧症在内的狗狗行为问题矫正的基本原则和思路,也有对恐惧症适用的反条件反射和脱敏有具体介绍。Psychotropic Agents,默沙东兽医手册的这一章节简单介绍了狗狗恐惧症可服用的抗焦虑药物(注意!切忌自行用药,以免错误用药影响狗狗健康,如有需要请就近寻求专业宠物医疗支持)。Use of clomipramine, alprazolam, and behavior modification for treatment of storm phobia in dogs,这篇论文提供了一些抗焦虑药在治疗狗狗风暴恐惧症临床试验中情况(注意!切忌自行用药,以免错误用药影响狗狗健康,如有需要请就近寻求专业宠物医疗支持)。 Noise and Storm Phobias and Anxiety in Dogs,这篇科普文章简单阐述了狗狗恐惧症的定义、成因、常见表现和治疗方案(注意!切忌自行用药,以免错误用药影响狗狗健康,如有需要请就近寻求专业宠物医疗支持)。Thunderstorm Phobias in Dogs,这篇科普文章简单阐述了狗狗恐惧症的成因、症状、危害、治疗方案(注意!切忌自行用药,以免错误用药影响狗狗健康,如有需要请就近寻求专业宠物医疗支持) 。相关知识
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