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宠物糖尿病治疗情况调查问卷

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-08-17 18:12

亲爱宠物医生和护士：您好！感谢您在百忙之中填写这份问卷，我们调查的目的是为了了解宠物糖尿病治疗的基本情况。本问卷实行匿名制，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。非常感谢您的配合！在您的帮助下，我们希望改善糖尿宠物和主人的生活质量。

您工作所在医院的名称和您的联系方式（手机、微信号均可）：

您诊疗过的动物有哪些类型（如，犬、猫、兔子、马、猪、鸟、乌龟、蜥蜴、鱼等）：

您诊疗的动物中哪些类型患有糖尿病（如，犬、猫等）：

您使用哪些“检测方法”及其“判断标准”来确诊糖尿病动物？

每年您诊治的新增”糖尿病犬“约有几只？约每多少只患病犬中，有1只患有糖尿病？

每年您诊治的新增“糖尿病猫”约有几只？约每多少只患病猫中，有1只患有糖尿病？

其他经您诊治患有糖尿病的动物有哪些？每年新增糖尿病例分别约是多少？

约每多少只患病犬/猫/其他动物中，有1只患有糖尿病？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

10.

每10只糖尿病犬/猫/其他动物中，有多少只患有“1型”糖尿病，多少只患有“2型”糖尿病？（请按照犬、猫、其他动物的顺序填写）

11.

每10只糖尿病犬/猫/其他动物中，约有多少只确诊后选择改变饮食作为初始控制方法？（请按照犬、猫和其他动物的顺序填写）

12.

您诊疗的糖尿病动物是否使用“药物”控制病情？

13.

每10只糖尿病犬/猫/其他动物中，约有多少只确诊后选择注射“胰岛素”作为初始控制方法？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

14.

用于治疗糖尿病犬/猫/其他动物的“胰岛素类”药物包括哪些（给出药品名称+规格），请按使用频率由高至低分别列出对犬、猫和其他动物的使用情况：

15.

用于治疗糖尿病犬/猫/其他动物的胰岛素注射用“针头”是何种规格？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

16.

犬/猫/其他动物注射胰岛素类药物“起始剂量”分别是多少单位/kg？（请按照犬、猫和其他动物的顺序填写）

17.

犬/猫/其他动物注射胰岛素类药物“维持剂量”分别是多少单位/kg？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

18.

犬/猫/其他动物的胰岛素类药物注射“给药间隔”分别是多长时间？（请按犬、猫和其他动物顺序填写）

19.

每10只糖尿病犬/猫/其他动物中，约有多少只确诊后选择“其他非胰岛素降糖药”作为初始控制方法？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

20.

用于治疗糖尿病犬/猫/其他动物的其他“非胰岛素类降糖药”包括哪些（请给出名称+规格），请按使用频率由高至低分别列出犬、猫和其他动物的用药情况：

21.

每10只糖尿病犬/猫/其他动物中，约有多少只确诊后宠主选择宠物“安乐死，或放弃治疗”？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

22.

每10只糖尿病犬/猫/其他动物中，约有多少只确诊后因“不想注射胰岛素”，导致宠主选择宠物“安乐死，或放弃治疗”？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

不关注很少关注一般关注非常关注其他情况请补充低血糖

低血糖

糖尿病酮酸中毒

给动物注射胰岛素

治疗费用

宠物的生活质量

宠主生活方式的改变

其他情况

24.

作为一名兽医/护士，您对以下方面的关注程度如何：

不关注很少关注一般关注非常关注其他情况请补充低血糖

低血糖

糖尿病酮酸中毒

治疗费用

宠物的生活质量

快速充分控制病情困难

让宠主同意治疗的困难

其他情况

25.

如果糖尿病动物被安乐死/停止/不进行治疗，以下导致上述情况的因素的重要程度如何：

不重要有点重要一般重要非常重要其他情况请补充费用

费用

宠物福利

宠主生活方式影响大

用药注射的问题

病情得到充分控制的问题

并发症

动物年龄

其他

26.

每10只新诊断患有糖尿病并开始注射胰岛素的狗/猫/其他动物中，约有多少只在 1个月内因治疗效果或依从性不好而“停止”胰岛素治疗的？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

27.

每10只新诊断患有糖尿病并开始注射胰岛素的狗/猫/其他动物中，约有多少只在 1年内因治疗效果或依从性不好而”停止“胰岛素治疗的？（请按犬、猫和其他动物顺序填写）

28.

每10只新诊断患有糖尿病的狗/猫/其他动物中，有多少只在开始注射胰岛素治疗后达到了令宠主“满意”的生活质量？（请按犬、猫和其他动物的顺序填写）

29.

每10只新诊断患有糖尿病的狗/猫/其他动物中，有多少只在开始注射胰岛素治疗后达到了令宠主“满意”的生活质量，且不会因每天注射胰岛素而感到生活方式受到”限制“？（请按犬、猫和其他动物顺序填写）

30.

每10只新诊断患有糖尿病的狗/猫/其他动物中，有多少只在治疗期间的某个阶段出现明显的“低血糖危象”(提示性临床体征或记录的血糖水平)？（请按犬、猫和其他动物填写）

31.

每10只新诊断患有糖尿病的狗/猫/其他动物中，有多少只在开始胰岛素治疗后发生“酮症酸中毒”(DKA)？（请按犬、猫和其他动物顺序填写）

32.

在开始胰岛素治疗后，除低血糖和酮症酸中毒外，还有哪些主要“不良反应和并发症”：（请按犬、猫和其他动物顺序填写）

33.

糖尿病”犬“发生并发症后，原胰岛素治疗方案发生怎样的改变？

并发症名称

原治疗方案（药物名称+给药频率）

改变后治疗方案（药物名称+给药频率）

如有多种并发症引起治疗方案的改变，请分别列出

34.

糖尿病”猫“发生并发症后，原胰岛素治疗方案发生怎样的改变？

并发症名称

原治疗方案（药品名+给药频率）

改变后治疗方案（药品名+给药频率）

如有多种并发症引起治疗方案的改变，请分别列出

35.

其他糖尿病动物发生并发症后，原胰岛素治疗方案发生怎样的改变？

动物名称

并发症名称

原治疗方案（药品名+给药频率）

改变后治疗方案（药品名+给药频率）

如有多种并发症引起治疗方案的改变，请分别列出

36.

以下哪种情况下，宠主更有可能选择“注射胰岛素”治疗？

肯定不是也许很可能肯定不知道其他情况请补充宠物有保险

宠物有保险

宠主自己、家人或朋友患糖尿病

其他情况

37.

在开始对狗/猫/其他动物进行胰岛素治疗时，您倾向于”每天注射一次“胰岛素（SID）还是“每天注射两次”胰岛素（BID）？

38.

在您的诊疗过程中，以下依从性方面问题影响治疗的重要程度如何？

不重要有点重要一般重要非常重要其他情况请补充宠主注射操作困难

宠主注射操作困难

猫注射给药困难

犬注射给药困难

胰岛素储存不当

胰岛素注射不及时

宠主不遵守喂食要求

其他情况

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