慢性肾衰动物的病史

  慢性肾衰动物常见的病史

猫慢性肾衰时，常见的病史包括多饮多尿、体重下降和食欲减退。当发生急性失代偿时，通常完全厌食，十分虚弱。呕吐在慢性肾衰猫中是相对不常见的，通常只有30%的主人能观察到这一表现，呕吐的频率为1－2周一次。对于慢性肾衰犬来说，呕吐是一个相对常见的表现，有时每天都呕吐。

慢性肾衰较不常见病史

慢性肾衰犬猫的一些表现反映了肾脏疾病的某些特征：

 一些主人会注意到动物存在口臭。这多见于患严重慢性肾衰的动物。之所以为不常见的表现，是因为很多老年动物存在牙科疾病和口臭，会掩盖这一表现。

 约20%慢性肾衰猫存在系统性高血压。其中60－70%的猫会有系统性高血压的症状，如一些猫会突然发生失明，而一些猫存在明显的红眼。偶尔主人还可以看到一些神经症状，如抽搐等。类似的表现也见于慢性肾衰犬。

 患蛋白丢失性肾病的动物可能会出现低蛋白血症的表现，如腹部肿大或国肢水肿。

 在幼年的慢性肾衰犬，主人可能会看到犬上颌和下颌肿大及异常的面部形态。这种表现极为罕见。

 全身性肌肉虚弱是相对常见的问题，这主要是由于不活动、营养不良和骨骼肌丢失引起的。在慢性肾衰猫中，主人可能见到猫姿势异常，如头颈低垂、跗关节着地等。这些表现暗示低钾血症。约25－30%的慢性肾衰猫存在低钾血症，其中少数存在上述表现。

 在一些慢性肾衰中，主人会看到下泌尿道症状，如血尿、尿频等，我们须考虑下泌尿道感染是否延伸到肾脏。

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