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“学习困难”“黑眼圈”，这些“特色门诊”能看好吗？

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-08-17 23:52

□ 本报记者杨易臻王甜仲崇山

“学习困难门诊”“黑眼圈门诊”“音乐治疗门诊”“动物咬伤门诊”……如今各类“特色门诊”频频登上热搜。这些门诊为何设置？看诊情况如何？能给人们带来什么样的便利？记者走访南京多家医院一探究竟。

学习困难门诊，解决成长烦恼

张女士这两年一直为儿子牛牛的“调皮捣蛋”烦恼。上小学后，牛牛被“请家长”的次数更频繁了：他在课堂上会旁若无人地走动，用手推搡小朋友；学习时注意力很难集中；认字镜像颠倒，阅读时漏字、跳行……

张女士带牛牛挂了南京市第一医院儿科开设的“儿童学习困难与多动症门诊”，最后确诊孩子患有注意缺陷多动障碍（ADHD）。经过2个月的“药物+行为干预”治疗，复诊时牛牛在学习效率和作业正确率上都明显提高，性格上不再冲动易怒，在学校交到了好朋友。

孩子学习成绩不好，很容易被家长和老师贴上“小学渣”“小懒虫”等标签，但有时不尽如人意的表现，可能传递着预警信号。该院儿科副主任医师郦银芳解释，“学习困难是多种因素综合作用的结果，除了家庭教育的原因外，还可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等造成。”

据介绍，神经发育问题造成的“学习困难”有一系列生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含“注意缺陷多动障碍”“学习技能发育障碍”“孤独谱系障碍（自闭症）”等。其中“注意缺陷多动障碍”最常见，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中注意力，学习时容易分心、发呆、畏难。

另一种情况是“学习技能障碍”，这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后。这两类孩子经过正规治疗，情况可以得到大大改善，甚至从“学渣”逆袭成“学霸”。

黑眼圈门诊，在“求美者”呼声中应运而生

去年11月，南京市第二医院开设了南京第一个“黑眼圈”专病门诊。门诊开设的消息引起广泛讨论。开设一年后，如今的“黑眼圈”专病门诊仍然一号难求。

“最多的时候一个下午有50多人问诊。”“黑眼圈”专病门诊的坐班医师、整形美容外科副主任医师胡亮说，因为现代社会生活工作节奏快、压力大，人们熬夜愈发频繁，黑眼圈的患病人群呈年轻化趋势，八成求诊人群来自20-30岁的群体。

据悉，黑眼圈根据病因可以分为四种类型：色素型黑眼圈、血管型黑眼圈、结构型黑眼圈和混合型黑眼圈。“从当前病例来看，只有5%的患者黑眼圈为先天形成， 95%左右的患者为后期形成。”胡亮介绍。

想要“拯救”不同类型的黑眼圈，需要采取不同的治疗手段。比如，对于色素型黑眼圈，可采用激光治疗、微针导入、外用药物和功效性护肤品等。而面对血管型的黑眼圈，常见的方法是激光治疗、自体脂肪移植。

胡亮认为，“黑眼圈”门诊的紧俏，一方面源于人们对容貌的焦虑，另一方面是因为近年来“轻医美”需求上升，患者希望通过做护理、打针等轻松便捷的方式来保持姣好的面容。

客观来说，产生黑眼圈是正常的衰老过程。胡亮建议，人们首先要科学理性看待黑眼圈。他提醒爱美人士不要滥用化妆品，“护肤品只能起到局部保湿、减轻细纹的作用，不要因为有黑眼圈，就把所有的化妆品都往脸上涂，这可能会起到反作用。”

音乐治疗门诊，音乐也是“一味药”

音乐不但可以愉悦心情，还可以成为治病良药？答案是肯定的，《黄帝内经》两千多年前就提出了“五音疗疾”理论。上世纪40年代，音乐成为一种医疗手段被应用到临床，在某些疾病的康复中起到一定效果，包括降低血压、减轻疼痛等。如今，不少医院也开设有音乐门诊。

每周四下午，是南京市中西医结合医院李靖上音乐门诊的时间。“音乐疗法绿色、纯天然，无创伤、无毒副作用。”李靖说，音乐疗法主要针对一些有心理、情绪问题的患者。通过音乐这一疗法让曲调、情志、脏器共鸣互动，从而达到“调畅气血、平衡阴阳”的作用。

李靖说，音乐疗法其实并不神秘，每位患者到门诊来，先由中医专家给予“望闻问切”综合辨证，开具中医治疗处方；再由音乐治疗师对患者进行专业音乐治疗量表评估，包括认知、社交、情绪、行为、生理等，并定制个性化音乐治疗方案。“治疗时，多选择纯音乐，也可以根据病人喜好，选择影视剧配乐等。甚至连音乐的创作背景，医生也会讲解给病人听。”

音乐疗法在许多时候还需要配合其他治疗方法一起实施。李靖表示，对于存在心理、情绪问题的患者，医生有时还要结合行为疗法、认知疗法来帮助病人进行心理疏导。

动物咬伤门诊，为爱宠人士保驾护航

现在，人们接触动物的机会越来越多，但和动物过分亲密地接触，有时也会带来意外伤害。

南京明基医院开设的“动物咬伤门诊”，能够处理猫狗等动物咬伤、抓伤的伤口，还能够诊治马蜂、蜈蚣等昆虫叮咬的伤口。该院急诊科主任阳世宇介绍，门诊每天都会接待100位左右的患者，其中大约80%就诊患者都是来处理家养宠物造成的伤口，其余患者则可能是在野外活动的时候受伤。

“很多人相信家养的宠物不会咬自己，于是对它们作出拥抱甚至亲吻等亲密举动，但宠物终究是有动物性的，咬伤、抓伤主人的情况并不罕见。”阳世宇说。

据悉，“动物咬伤门诊”设在急诊区域，全天24小时开放，可以为急诊患者提供动物咬伤后“一条龙服务”：伤口清创处理、狂犬病人免疫球蛋白注射、狂犬疫苗接种以及破伤风注射等一系列标准化的伤口评估及处理。如果伤口严重，急诊的外科团队可以及时进行伤口缝合。

如何防止动物咬伤？阳世宇提出几点建议：对于不清楚习性的流浪猫、流浪狗，不要随意逗弄；家养宠物要按时打狂犬疫苗，减小感染概率，人与宠物也要保持适当距离；对于常去野外作业的人群，或徒步登山爱好者等，建议提前接种疫苗。