犬猫中的胆汁酸

胆汁酸指标在犬猫疾病诊断中有若干用途，直接反应肝脏是否正常工作。

1胆汁酸 在身体里，胆汁酸帮助小肠进行日常饮食中脂肪以及脂溶性维生素的吸收。胆汁是肝脏来合成的，通过贯穿肝脏的毛细胆管汇集进入胆管中，经由胰腺进入小肠。在小肠末端，大约95%的胆汁酸会被重吸收进入血液循环，重新回到肝脏进行再利用。一分子胆汁酸能够循环利用多大20次，之后随粪便排出体外。 2血检中的胆汁酸 血检中的胆汁酸指标一般为血清胆汁酸。在正常禁食状态下，因为十二指肠（小肠起始段）中没有食物不需要胆汁酸，血清胆汁酸的指标是很低的。因此，从禁食病患采的血样会被标记为“餐前样”。“餐后样”通常是一顿专用餐进食2小时后采的血样。

对于我们化验室来讲，餐前样指标应当低于10 mmol/L才是正常的。一份餐后样指标则应当低于20 mmol/L。过高的指标指示肝功减退，限制了其胆汁酸重吸收的能力，肠道中胆汁酸无法回到肝脏，从而进入血液循环。通常血检中胆汁酸指标过高往往反应肠道内胆汁酸不足，因为肝功减退导致胆汁酸合成分泌不足。 3尿检中的胆汁酸 胆汁酸也可以通过尿液进行检测。正常情况下，仅仅有微量的胆汁酸会被清除进入尿液，大约是粪便排出胆汁酸的2-5%。因此，血清胆汁酸指标超高了阈值，尿检胆汁酸也会升高。尿检指标检测结果显示为一个尿肌酐（代谢废物）比值，以便清除尿比重（浓度）的偏差。这项检测越来越普及，因为只需要餐后取一次样就可以，而且尿样也很好取。尿检的可靠性很高，与血检的相关性也很高。 不像AST（天门冬氨基转移酶）、ALT（丙氨酸转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）以及GGTP（谷酰基转肽酶），胆汁酸检测是真正的肝功检测。当其它检测告诉我们肝脏受损时，胆汁酸检测告诉我们肝脏到底有没有在工作。

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