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犬认知障碍综合征

来源：萌宠菠菠乐园时间：2024-09-17 03:50

认知障碍综合征

认知障碍综合征（Cognitive Dysfunction Syndrome，CDS）：以逐渐进展的认知功能下降喂特征的年龄相关性神经退行性疾病。

犬随着年龄增大，在一段时间（18～24月龄或更长）内，发生记忆、学习、感觉、意识等认知能力下降，主要表现为迷失方向，与主人互动减少和睡眠规律改变等，这会对犬及其主人的生活造成不利影响。

发病率：8岁以上犬中发生率为14%，但只有1.9%的犬确诊，最常见于老年犬。[1，2，3]

8~10岁：3.4%

10~12岁：5%

12~14岁：23.3%

＞14岁：41%

CDS的诊断

对犬CDS的诊断主要包括病史、体格检查、实验室检验、问卷筛查。由于目前并没有特异性的诊断方法，所以对该病的诊断需要通过详尽的问诊和检查，排除其他所有可能引起现有行为问题的疾病后，对照认知障碍的有关症状，才可诊断为该病。

DISHAA诊断工具[4]

D（Disorientation迷失方向）

木然凝视墙壁、地板或发呆；被卡住或者很难避开物体；认不出熟人

I（Interaction with people and/or pets altered与人和/或宠物的社交行为改变）

对爱抚的兴趣减退或接受爱抚的时间减少；更粘人或更易恐惧；独处或远离家庭成员的时间变长

S（Sleep/wake cycles altered睡/醒周期改变）

夜间清醒；夜间吠叫；夜间焦躁不安；日间睡眠明显增多

H（House soiling室内如厕、学习能力和记忆力下降）

外出信号传递减少或丧失；对已学习的命令（如名字、逗弄等）反应下降；很难引起犬的注意/注意力分散时间增加

A（Activity altered(decline in activity,restlessness,repetitive movements)活动量改变）

探索或玩玩具的行为减少；与家庭成员玩耍的兴趣减退；重复行为，比如舔舐、绕圈、咀嚼

A（Anxiety焦虑）

与主人分开后焦虑增加；对听觉刺激的反应增强/更恐惧；对场所、地点、外出的恐惧增加

影像学检查

此外，可以通过MRI影像学来判断患犬大脑形态，CDS患犬头部形态学变化包括脑体积变小（大脑和基底神经节的萎缩），脑室体积增大，血管周隙增大。

神经病理学方面最特征的变化包括神经元缺失，脑膜钙化增厚，弥散性斑块形成，以及β-淀粉样蛋白沉积，其中，β-淀粉样蛋白沉积是最早出现的神经病变，是犬大脑衰老的标记。β-淀粉样蛋白斑块可能是导致神经元和神经胶质细胞病变的原因，并导致犬认知能力逐渐下降，且其严重程度与认知障碍程度呈正比。[5]

CDS的治疗

首先应该治疗任何潜在疾病，例如肾衰等老年犬常见病。其次，虽然许多老年病是无法治愈的，但是我们可以通过各种手段减缓疾病的发展，或者控制临床症状的恶化。尤其对于犬CDS，应结合环境、行为、药物和营养，从多方面加以控制。

在行为方面，有许多研究表明，丰富认知，如如定期锻炼、社交互动和引入新玩具，已被证明可以改善患有CCD的狗的认知功能，并防止或延缓狗的认知能力随着年龄增长而下降。宠主可以通过几种方式，丰富宠物的认知能力，例如：定期散步，定期介绍新玩具，训练，玩耍等。

在药物方面，国外有批准的药物为司来吉兰（Selegiline）是一种选择性B型单胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制剂，可阻断多巴胺的代谢，抑制多巴胺的降解，也可抑制突触多巴胺的再摄取而延长多巴胺作用的时间，但是对不同病例间效果差异较大，使用剂量为0.5～1.0 mg/kg·d。

常用于治疗CDS的药物和保健品

在营养方面，饮食和膳食补充剂对认知衰退的发展和进展都有实质性的影响。一般的饮食建议包括以下几点:大量摄入植物性食物、抗氧化剂(和富含这些物质的食物)、益生菌、大豆、omega-3多不饱和脂肪酸(和富含这些物质的食物)、水果、蔬菜、坚果、富含中链甘油三酯的食物和鱼类。除了一般的饮食建议和前面提到的补充剂，抗氧化剂受到临床效果认可，且有试验表明混合抗氧化剂对犬CDS效果更好，预防和减少β-淀粉样蛋白沉积。过氧化会导致神经细胞、内皮细胞损伤，损伤动物认知功能。

过氧化导致神经细胞、内皮细胞损伤

银杏提取物抗氧化性通路

ERK：细胞外调节蛋白激酶，NF-κB：核因子激活的B细胞的κ-轻链增强，Jnk：应激活化蛋白激酶，P38:丝裂原蛋白激酶，PKC/AKT/mTOR:磷酰脂肌醇3-激酶信号通路

L-肉毒碱和α-硫辛酸是线粒体辅因子，它们能抑制线粒体衰老的生物标记，提高线粒体功能，减少氧化产物的生成。L-肉毒碱参与脂肪在线粒体内的代谢。α-硫辛酸参与氧化还原反应，能提高谷胱甘肽的浓度，且具有很强的抗氧化作用。[5]

国内唯一一款

修复神经增强认知的进口口服液

适用范围

认知障碍综合症（CDS）、脑神经损伤、精神沉郁、老年动物动物福利改善。

成分效用

活化银杏叶提取物、乙酰、L-肉碱、硫辛酸：增加大脑微循环，减少氧化应激。活化成分能够穿过血脑屏障，并作为抗氧化剂发挥作用，增加大脑氧活性。

合法进口

产品经中国农业农村部试验、审查，产品安全、有效，已获得中国农业农村部颁发的进口登记证。

[1] A, Hannah E. Salvin , et al. "Under diagnosis of canine cognitive dysfunction: A cross-sectional survey of older companion dogs." The Veterinary Journal 184. 3(2010):277-281.

[2] Nielson J C，Hart B L，Cliff K D，et al. Prevalence of behavioral changes associated with age-related cognitive impairment in dogs [J]. J Am Vet Med Assoc，2001，218(11):1787-1791.

[3] Hand M S，Thatcher C K，Remillard R L，et al . Small Animal Clinical Nutriton[M]. 5th Edition. The Markmorris Institute，2010.

[4] Manteca X. Nutrition and Behavior in Senior Dogs[J]. Topics in Companion Animal Medicine，2011(26):33-36

[5]陈姗姗, 陈江楠, 孙艳争,等. 老年犬认知障碍综合征的治疗[J]. 中国兽医杂志, 2014, 50(002):70-73.

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