你不得不知的犬猫肾功能评估的重要指标：胱抑素C

知识点01胱抑素C是什么

胱抑素C ( Cys－C)是检测肾功能的重要指标，属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族的蛋白质，能被所有的有核细胞以相对稳定的速度合成，其血浓度不受年龄、性别、种族及肌肉质量影响，且肾脏是清除循环中Cys－C的唯一器官。

它经过肾小球自由滤过，在肾脏被小管上皮细胞重新吸收，并在细胞内分解代谢，不返回血液循环当中，代谢速率稳定，是一种敏感性好、特异性高的肾小球滤过率内源性标志物（GFR）。

知识点02胱抑素C与尿素氮&肌酐的区别

传统监测肾功能损伤的指标主要为血清肌酐（CREA）、尿素氮（BUN）等。但是，当肾功能仅轻度损伤时，血清尿素氮可能无明显变化，而尿素氮高于正常时通常说明有效肾单位已经有60%-70%受到损害；血清肌酐也只有当肾小球滤过功能下降到正常的1/3时才明显上升。因此，CREA、BUN的敏感性及准确性较差，不能作为肾病的早期诊断。

而CysC浓度不受性别、年龄、炎症反应的等因素的影响，有很强的稳定性，在肾功能损伤前期能快速升高；当肾脏功能恢复后，胱抑素C水平会降低或恢复正常。

并且通过分析肾衰竭患犬与健康犬血清中CysC的水平与疾病发生的关系后，发现：血清Cys C对犬肾衰竭的发生具有预测性,可作为犬肾衰竭早期诊断标志物。

知识点03胱抑素C的应用

1在犬猫肾病检测中的应用

肾功能检测是诊断肾脏疾病的主要手段，而GFR是评价肾功能的重要指标，血清CysC与GFR的相关性最好，因此在早期肾功能损伤的诊断中，血清CysC更为灵敏和准确。

2在犬猫糖尿病中的应用

糖尿病肾损害是糖尿病严重的慢性微血管并发症。也是导致糖尿病病畜死亡的主要原因之一。据文献显示，以血清CysC检测检出糖尿病肾病的灵敏度为40％，特异性为100％，是较为敏感和实用的糖尿病肾病早期诊断指标之一。

3在犬猫心血管疾病中的应用

血浆同型半胱氨酸(Hcy)是导致冠状动脉疾病的独立因素。GFR与血浆Hcy间存在显著相关性，因此血清CysC作为反映GFR的重要标志物，可与其他指标联合应用于冠心病和心血管疾病的风险预测。
综上所述，由于CysC具有特殊的生物学特性和功能，使其成为反映GFR的理想标志物，是一个敏感、准确反映肾功能早期损害的指标，并且对多种疾病的诊断和病情观察具有极其重要的临床意义。

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