犬糖尿病性白内障

       白内障是糖尿病犬最常见的，它是最重要的长期并发症。由于多数犬在胰岛素治疗时存在高血糖，白内障在糖尿病犬中十分常见。糖尿病性白内障被认为与玻璃体渗透性改变有关，这是玻璃体内葡萄糖经山梨醇代谢途径，山梨醇和果糖聚集继发引起的。
       山梨醇和果糖不能自由透过细胞膜，因此这些物质可作为一个强烈的亲水剂，引起水进入玻璃体，玻璃体纤维肿胀、破裂并发展成为白内障。一旦开始出现白内障，其过程是不可逆的且发展得十分快。血糖控制良好，可防止出现白内障；而血糖控制不良或血糖波动很大的糖尿病犬特别容易发生白内障。一旦白内障引起失明，就无需尽快降低血糖了。猫不会发生高血糖性白内障。其原因未知，但可能是玻璃体对葡萄糖的渗透性相对于犬较低，或是玻璃体内葡萄糖代谢不同引起的。
       去除玻璃体可治疗失明。去除玻璃体后，约75－80%糖尿病犬的视力可以恢复。影响手术成功的因素包括血糖的控制、存在视网膜疾病和存在玻璃体引起的葡萄膜炎。最理想是在术前控制住血糖且视网膜的功能是正常的。在老年糖尿病犬中，影响视力的获得性视网膜变性是较糖尿病性肾病更应考虑的情况。白内障形成前，老年糖尿病犬是不可能出现获得性视网膜变性的。如果可能，术前可做视网膜电图评价视网膜功能。 
 

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