犬猫免疫介导性皮肤病（下）

犬猫免疫介导性皮肤病（下）

宠物医生 黄源硕士 犬猫免疫介导性皮肤病（下）

​​​食物过敏性皮炎：因食物诱因导致的一类皮肤病。

症状

常在耳部、指（趾）、腹股沟或腋窝、面部、颈部、会阴部等发生红斑或丘疹。因瘙抓而出现脱毛、表皮脱落、鳞屑、皮肤色素沉着、苔癣化等皮肤病变。​

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​诊断

可通过低敏性日粮饲喂试验及可疑过敏原的激发试验做出诊断。

​治疗

避免过敏原的食物，可饲喂均衡自制日粮或商品性低敏日粮。​ 药物治疗包括使用肾上腺皮质激素、抗组胺药物、止痒（奥拉替尼）等。 对于继发性皮肤病：如抗菌素、抗真菌药等。

过敏机制及过敏源检查

​可通过IgE筛查多达62项过敏源。

自身免疫性皮肤病（autoimmune dermatoses）是一类以因皮肤粘膜的棘层细胞松解而发生红斑、水泡、脓疱、糜烂为临床特征的慢性复发性疾病。

落叶型天疱疮 红斑性天疱疮 寻常天疱疮 盘状天疱疮

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​常开始于面部和耳→四肢、足垫、腹股沟。

松弛性水泡、脓疱，疱壁极薄，迅速破裂，形成红色、湿润微肿的糜烂面，浆液渗出形成黄褐色、油腻性叶状痂皮。

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​鼻头、鼻梁脱毛、红斑和色素减退。

面部、耳发生类似落叶型天疱疮的皮肤病损。鼻部常发生褪色，光照可加重鼻局部炎症反应。

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面部深层溃疡。

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爪垫结痂和糜烂 爪背侧脱毛性糜烂

​鼻部色素减退、红斑、鳞屑、糜烂、溃疡或和结痂。病变还可出现在唇、鼻梁、眼周皮肤、耳廓等。 鼻、眼周糜烂、结痂，局部脱毛和色素减退。

诊断

诊断大多通过临床症状结合触片检查及活检。

触片检查：嗜酸性或中性粒C。 活检：抗体IgG或补体试验，需要专业的实验室进行。

治疗

肾上腺皮质激素（如泼尼松） 肾上腺皮质激素与其它免疫抑制药（如环磷酰胺、环孢菌素）。 肾上腺皮质激素：“早期应用，足量控制，合理减量，小量维持”

     黄源Vet

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