公共营养

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【正文】 %，肥胖率上升97%。既要保证摄食者在热能和营养素上全面到达营养生理需要量，又要在营养素之间建立起生理上的平衡。第三十页，共一百二十三页。五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食每天烹调油摄入量不宜超过25g－30g。第三十七页，共一百二十三页。八、每天足量饮水，合理选择饮料饮水应少量屡次，要主动，不要感到口渴时再喝水。孕妇和儿童青少年应忌酒。二、少食多餐三、保证摄入足量富含碳水化合物的食物怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入150g碳水化合物〔约合谷类200g〕四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸受孕后每日应继续补充叶酸400μg，至整个孕期。第四十五页，共一百二十三页。三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D四、给新生儿和1月~6月龄婴儿及时补充适量维生素K五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂六、定期监测生长发育状况第四十七页，共一百二十三页。第五十三页，共一百二十三页。方法称量法〔或称重法〕记账法询问法第五十七页，共一百二十三页。记帐法〔查帐法、日记法〕适用：有详细帐目的集体单位〔学校、军队、幼儿园〕和家庭调查期：数周~1年〔通常2~4周〕；不同季节的屡次短调查结果更可靠。态度诚恳第六十二页，共一百二十三页。体格测量营养不良的病症和体征第六十八页，共一百二十三页。第七十一页，共一百二十三页。常见营养缺乏病的临床体征营养缺乏病临床症状与体征蛋白质能量营养不良幼儿：消瘦，生长发育迟缓或停止，皮下脂肪少，皮肤干燥、无弹性、色素沉着、水肿，肝脾肿大，头发稀少等儿童和成人：皮下脂肪减少或消失，体重降低，颧骨突起，水肿等第七十七页，共一百二十三页。人体营养水平生化检验在实验室中对某些生化指标进行测定，往往可以发现早期的营养缺乏状况。第一节、概论营养配餐在国外十分普遍，但在国内却尚未引起人们重视。营养配餐的目的和意义第九十页，共一百二十三页。计算法确定用餐对象全日能量供给量参照DRIs中能量RNI，根据用餐对象的劳动强度、年龄、性别等决定。〔2〕副食品种和数量确实定在已确定主食用量的根底上，依据副食应提供的蛋白质质量确定。第一百零七页，共一百二十三页。评价过程第一百一十三页，共一百二十三页。与DRI的比较调查对象为轻活动量女性，未怀孕哺乳查出其DRI值，与计算结果相比较。也可用豆制品、鸡蛋替代火腿，用蔬菜替换橘子。第一百二十二页，共一百二十三页。动物性食物应含蛋白质重量＝20g×2/3＝13g。无机盐钙磷之间、酸性和碱性元素之间的平衡。如不能喝牛奶，也可替换为豆浆。课堂讨论第一百一十九页，共一百二十三页。鸡蛋食部为88％，桔子90%，其他食品为100％。食谱的评价〔1〕食谱中所含五大类食物是否齐全，是否做到了食物种类多样化？〔2〕各类食物的量是否充足？〔3〕全天能量和营养素摄入是否适宜？〔4〕三餐能量摄入分配是否合理，早餐是否保证了能量和蛋白质的供给？〔5〕优质蛋白质占总蛋白的比例是否恰当？〔6〕三种产能营养素的供能比例是否适宜？第一百一十页，共一百二十三页。设定副食中蛋白质的2/3由动物性食物供给，1/3由豆制品供给，动物性食物应含蛋白质重量＝20g×2/3＝13g豆制品含蛋白质重量＝20g×1/3＝7g假设选择猪肉〔脊背〕和豆腐干〔熏〕，查表每100g猪肉〔脊背〕和豆腐干〔熏〕含蛋白质为、猪肉重量＝13g÷〔〕=64g豆腐干重量＝7g÷〔〕=44g计算法第一百零五页，共一百二十三页。计算三种能量营养素每餐需要量根据三餐的能量分配比例计算早30％，午40％，晚30％早餐：蛋白质101g×30％＝30g脂肪75g×30％＝23g糖类405g×30％＝122g计算法第一百页，共一百二十三页。第二节营养食谱的编制一、编制原那么〔一〕保证营养平衡膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪，以及各种矿物质和维生素；品种要多样，数量要充足；各营养素之间的比例要适宜；食物的搭配要合理；膳食制度要合理。第八十八页，共一百二十三页。第八十三页，共一百二十三页。常见营养缺乏病的临床体征营养缺乏病临床症状与体征维生素C缺乏病齿龈炎，齿龈出血；全身点状出血，皮下、粘膜出血，重者皮下、肌肉和关节出血，血肿出现等第八十页，共一百二十三页。根据体质指数进行评价(bodymassindex,BMI):BMI=体重(kg)/身高(m)2WHO亚洲中国〔2024〕重度消瘦<16中度消瘦轻度消瘦正常范围24超重252324肥胖302528第七十四页，共一百二十三页。杠杆秤放在平坦地面上，调零，受试者穿短裤短衫，站在秤台中央。能量摄入量计算和评价评价依据：DRIs方法：计算一日能量的消耗，与DRIs进行比较分析；步骤1〕食物归类2〕计算能量摄入量3〕计算能量总和4〕计算食物供能比5〕计算三种产能营养素提供能量的比例6〕计算三餐提供能量的比例7〕结果的分析和评价第六十六页，共一百二十三页。缺点：由于可能存在食物丢弃，不如称量法准确。缺点：费用高、费时、费力。4.作某些综合性或专题性科学研究，如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系。第五十页，共一百二十三页。三、产褥期食物多样，不过量产褥期的膳食同样应是多样化的平衡膳食，以满足营养需要为原那么，无须特别禁忌。孕中、末期妇女膳食指南一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量二、适当增加奶类的摄入三、常吃含铁丰富的食物四、适量身体活动，维持体重的适宜增长孕妇应适时监测自身的体重，并根据体重增长的速率适当调节食物摄入量。二、常吃含铁丰富的食物建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂。有些饮料只含糖和香精香料，营养价值不高。要天天吃早餐并保证其营养充足，午餐要吃好，晚餐要适量。六、食不过量，天天运动，保持健康体重体质指数(bodymassindex,BMI):体重(kg)/身高(m)2WHO亚洲中国〔2024〕体重过低<<<正常范围超重252324肥胖302528简便公式法：标准体重=身高(cm)－105三餐分配：±10%理想体重早餐30%10～20%超重中餐40%＞20%肥胖晚餐30%第三十六页，共一百二十三页。牛奶不耐受:酸奶或豆浆豆类：每人每天摄入30g~50g大豆或相当量的豆制品。范围各种人群，提出针对特定人群婴儿、幼儿及学龄前儿童、学龄儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人的膳食指南；第二十八页，共一百二十三页。三、中国居民膳食指南合理营养均衡膳食促进健康第二十五页，共一百二十三页。城乡差距已不明显。蛋白质、热能营养不良，体质低下、劳动能力下降第十七页，共一百二十三页。是根据人体或动物毒理学研究制定的；未订ULs的营养素，并非过多摄入无潜在危险；第十二页，共一百二十三页。〔二〕推荐摄入量，RNIReferenceNutrientIntake=RDA相当传统使用的RDA。第六页，共一百二十三页。第二页，共一百二十三页。阐述人群根底上的膳食及营养问题，

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