犬猫细胞学：耵聍腺腺癌

来源：PetPathology 小动物病理学

一、基本介绍：
耵聍腺是改良的的顶浆分泌汗腺，位于外耳道真皮内，其分泌物与皮脂腺分泌物形成棕色的蜡样耳垢，以保护耳道，保持鼓膜湿润和柔软。耵聍腺肿瘤是犬猫最常报道的耳道肿瘤，主要包括耵聍腺腺瘤和耵聍腺腺癌。在猫上，耵聍腺腺癌比耵聍腺腺瘤更常见。耵聍腺腺癌（Ceruminous gland adenocarcinoma）是耵聍腺上皮细胞的恶性病变。呈局部浸润，或伴随溃疡性生长，继发性感染较常见，可能会转移至局部淋巴结和腮腺，远端转移至肺部少见。猫的高发年龄在7岁和13岁之间，短毛猫更有倾向性。耵聍腺肿瘤少见于犬，可发生在5岁至12岁，发病高峰年龄在10岁和12岁之间。风险增加的品种是英国牛头梗，比利时玛利诺瓦犬，西施犬和可卡犬，未发现为性别倾向。二、临床表现：

如图所示：猫耳道和耳廓内，多发的，融合的，深蓝色或溃疡性结节。

如图所示：可见鹰嘴豆大小的溃疡性肿瘤，几乎阻塞了耳道入口处。

三、细胞学：

在大量的无定形碎片背景中，可见大量上皮簇，细胞紧密排列，基本上呈单层排列，细胞与细胞之间似乎可见存在一些间隙和连接结构。细胞大小不等程度轻微至中等，其余部分几乎不可见散在的上皮细胞。

高倍镜下，可见许多明显的恶性特点，典型的粗糙且深蓝色的分泌物，提示顶浆分泌性肿瘤，细胞存在大小不等，其中可见较大的细胞核，核仁明显，居中或偏侧，细胞边界基本清晰，呈现多角形或多边形或梭形等，部分胞核偏于整个细胞一侧。周围散在少量破碎的嗜中性粒细胞和红细胞。

高倍镜下，可见细胞明显增大，核质比增加，同样，胞质内可见粗糙的深染的颗粒，有些呈现出细空泡样或细颗粒状，胞核圆形多偏侧，可见明显的核仁，大多居中。

参考资料：1.《Tumors in Domestic Animals》2.《Canine and Feline skin Cytology》3.《Canine and Feline Cytology》

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